月经末期同房有怀孕可能性，因部分女性可能额外排卵；还存在感染风险，月经末期宫颈口微张易致妇科炎症，且同房刺激子宫收缩可能引发经血逆流增加子宫内膜异位症风险；应采取可靠避孕措施，青春期、围绝经期及有妇科病史女性需注意相应特殊事项，青春期要加强自我保护，围绝经期注意润滑和避孕，有妇科病史女性要避免月经末期同房并遵医复查。
一、月经末期同房怀孕的可能性分析
月经末期时，女性的排卵时间具有不确定性，部分女性月经周期规律，排卵多发生在下次月经前14天左右，月经末期距离排卵时间较远，此时怀孕概率相对较低，但并非绝对不会怀孕。因为存在个体差异，有的女性可能出现额外排卵情况，即在月经末期也有排卵发生，若此时同房且未采取避孕措施，就有精子与卵子结合形成受精卵从而怀孕的可能。例如，有相关研究统计显示，月经周期正常的女性在月经末期同房怀孕率约为5%-10%，但这只是一个大致范围，具体到个体有差异。
二、月经末期同房的其他健康风险
1.感染风险
月经末期女性宫颈口相对处于微张状态，此时同房容易将外界细菌等病原体带入阴道、宫腔等部位，增加患盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症的风险。因为月经血是细菌等微生物良好的培养基，同房过程中细菌更容易滋生繁殖并侵入子宫等生殖器官。
对于不同年龄段女性，如育龄期女性，感染风险相对更高，因为其生殖系统处于相对活跃状态；而围绝经期女性由于激素水平变化，生殖系统防御能力下降，感染风险也会增加。
2.子宫收缩相关风险
同房时的刺激可能引起子宫收缩，月经末期子宫内可能还有少量残留的经血，子宫收缩可能导致经血逆流，增加子宫内膜异位症的发生几率。子宫内膜异位症会引起痛经、不孕等一系列问题，尤其对于有家族遗传倾向或本身子宫内膜较活跃的女性，这种风险更需重视。
年轻女性生殖系统较为敏感，子宫收缩可能带来的不适相对更明显，而年长女性由于子宫等器官功能有所减退，对子宫收缩的耐受程度和应对能力可能不同，但同样不能忽视经血逆流等潜在风险。
三、避孕建议及特殊人群注意事项
1.避孕建议
为避免意外怀孕和减少健康风险，无论是月经末期还是其他时期，都建议采取可靠的避孕措施，如使用避孕套、口服短效避孕药（需在医生指导下根据自身健康状况选择）、放置宫内节育器等。避孕套不仅可以避孕，还能在一定程度上降低性传播疾病的感染风险。
对于有长期避孕需求且无禁忌证的女性，宫内节育器是一种有效的避孕方式，但放置前需进行相关检查，确保子宫等生殖器官符合放置条件。
2.特殊人群注意事项
青春期女性：青春期女性生殖系统尚在发育中，月经周期可能不太规律，更要注意避孕和同房卫生。由于其对妇科疾病的抵御能力相对较弱，月经末期同房感染风险更高，应加强自我保护意识，了解基本的生殖健康知识，避免因不当同房行为影响生殖健康发育。
围绝经期女性：围绝经期女性激素水平波动大，月经周期紊乱，月经末期同房除了面临感染、子宫收缩相关风险外，还可能出现阴道干涩等情况，同房时需注意润滑，避免因摩擦导致阴道损伤，同时更要重视避孕问题，因为此时期仍有排卵可能。
有妇科病史女性：如有盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科病史的女性，月经末期同房会加重原有病情风险，这类女性应严格避免月经末期同房，并积极遵循医生的治疗和健康指导，定期复查妇科相关指标，以维持生殖系统健康。
