惊厥的原因包括感染性和非感染性因素。感染性因素有颅内感染（细菌、病毒、寄生虫等致脑膜炎、脑炎引发惊厥，儿童易受侵袭且未及时控制危害大）和颅外感染（高热惊厥是儿童最常见惊厥原因，多在6个月-5岁儿童上呼吸道感染初期体温骤升时发生，有家族易感性）。非感染性因素包括颅内疾病（癫痫由大脑神经元异常放电致反复惊厥，可遗传或后天因素引起；脑发育异常如先天性脑积水、脑畸形致儿童神经系统症状；颅脑损伤如产伤、外伤致惊厥）、代谢紊乱（低血糖因喂养不当等致1岁以内婴儿脑组织能量不足引发；低血钙常见于维生素D缺乏性佝偻病患儿致神经肌肉兴奋性增高；低血镁可由镁摄入不足等引起且常与低血钙同时存在）、其他（中毒如误服药物等致中毒性惊厥；心源性惊厥因严重心脏疾病致脑部供血不足引发，相对少见）。
一、感染性因素
1.颅内感染：各种细菌、病毒、寄生虫等引起的脑膜炎、脑炎等。例如，病毒性脑炎多由肠道病毒、虫媒病毒等引起，细菌感染如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等导致的化脓性脑膜炎，这些病原体侵犯脑组织，引起炎症反应，刺激神经元异常放电，从而引发惊厥。儿童由于免疫系统发育不完善，更容易受到病原体侵袭，且颅内感染若未及时控制，病情进展快，对儿童健康危害大。
2.颅外感染：各种感染引起的高热惊厥是儿童最常见的惊厥原因之一，多发生于6个月-5岁儿童。常见于上呼吸道感染初期，体温骤然升高（多在39℃以上）时，病原体产生的毒素等物质可影响儿童神经系统功能，导致神经元异常放电引发惊厥。一般呈全身性发作，发作时间短暂，热退惊厥多停止，且有一定家族易感性，有研究表明若家族中有高热惊厥史，儿童发生高热惊厥的风险会增加。
二、非感染性因素
1.颅内疾病
癫痫：是一种慢性脑部疾病，由大脑神经元异常放电引起反复惊厥发作。可由遗传因素导致，如某些遗传性癫痫综合征；也可由脑部发育异常、脑损伤等后天因素引起。儿童癫痫的发作形式多样，包括全身性发作、部分性发作等，需要长期规范的治疗来控制发作。
脑发育异常：如先天性脑积水、脑畸形等，胎儿在发育过程中受到遗传、环境等因素影响，导致脑部结构异常，出生后可出现惊厥等神经系统症状。这些脑发育异常往往在儿童生长发育过程中逐渐显现，严重影响儿童的智力发育和运动功能等。
颅脑损伤：产伤是导致新生儿惊厥的重要原因之一，如分娩过程中胎儿头部受到挤压等造成脑部损伤；外伤如车祸、高处坠落等导致的颅脑外伤，可引起脑组织损伤、出血等，进而引发惊厥。儿童活泼好动，颅脑损伤的风险相对较高，需要家长加强防护。
2.代谢紊乱
低血糖：多见于1岁以内婴儿，常因喂养不当、糖原储备不足等引起。血糖过低时，脑组织能量供应不足，影响神经元的正常功能，导致惊厥发作。表现为面色苍白、多汗、震颤、惊厥等，及时补充葡萄糖后症状可迅速缓解。
低血钙：多见于维生素D缺乏性佝偻病患儿，由于钙代谢紊乱，血钙降低，神经肌肉兴奋性增高，引起惊厥。多表现为手足抽搐、惊厥等，同时可伴有佝偻病的其他表现，如多汗、枕秃、方颅等。
低血镁：可由镁摄入不足、排出过多等引起，低血镁时也可出现惊厥、手足震颤等症状，常与低血钙同时存在。
3.其他
中毒：误服药物、农药、有毒植物等可导致中毒性惊厥。例如，儿童误服含有中枢神经兴奋成分的药物，或接触有机磷农药等，毒素作用于神经系统引发惊厥。
心源性惊厥：严重的心律失常等心脏疾病可导致脑部供血不足，引起惊厥。如先天性心脏病患儿，由于心脏结构异常，影响血液循环，导致脑组织缺氧，从而引发惊厥，但相对较少见。
