分娩前阴道检查的操作要点包括检查前准备、暴露阴道口、触诊检查、评估胎先露、记录结果等。
1.检查前准备
产妇需排空膀胱,取膀胱截石位平躺于检查床,双腿屈曲分开。医护人员会严格遵循无菌原则,戴无菌手套,并使用消毒剂对产妇外阴及阴道进行全面消毒,防止感染。
2.暴露阴道口
医护人员用左手分开小阴唇,充分暴露阴道口,以便清晰观察阴道和宫颈情况。
3.触诊检查
右手食指、中指蘸取润滑剂后轻柔伸入阴道,先触摸阴道壁弹性、有无瘢痕或肿物,再向上触摸宫颈,了解宫颈质地、位置、容受程度及扩张情况。
4.评估胎先露
通过触诊确定胎先露部及其下降程度,判断胎儿是否入盆及入盆深度。
5.记录结果
详细记录检查所见,为后续分娩方式选择和产程管理提供关键依据。