便血可能与痔疮、肛裂、肠道炎症性疾病、全身性疾病、肠道肿瘤等相关。
1.痔疮
痔疮,内痔或混合痔常见,表现为便后滴血或喷射状出血,血色鲜红,与大便不相混,外痔较少导致便血但可能伴肛门肿物脱出。
2.肛裂
肛裂,肛管皮肤裂伤导致,便血为鲜红色,伴有肛门剧烈疼痛,排便时疼痛加剧,便后可能持续数小时。
3.肠道炎症性疾病
肠道炎症性疾病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,肠道黏膜受损引发出血,常伴腹痛、腹泻,溃疡性结肠炎可见黏液脓血便。
4.全身性疾病
全身性疾病,如白血病、血小板减少性紫癜等凝血障碍疾病,可导致便血,常伴全身出血倾向,如皮肤瘀斑、鼻出血等。
5.肠道肿瘤
结直肠癌等肿瘤表面糜烂,大便摩擦出血,血液与大便混合,颜色鲜红或暗红,常伴排便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。