不手术能否治疗乳腺癌需分情况，部分早期患者或特殊类型有非手术治疗可能，但多数情况仍需手术。
对于极早期的原位癌，如导管原位癌，若肿瘤体积小、无高危因素，且患者因身体原因无法耐受手术，可考虑密切观察，结合内分泌治疗等，但这种情况较少见且存在一定风险。还有部分特殊类型的乳腺癌，如炎性乳腺癌，在经过新辅助治疗，即化疗、靶向治疗等使肿瘤明显缩小、病情得到控制后，也可能暂时不进行手术。
然而，手术是乳腺癌治疗的重要手段，对于大多数患者，尤其是中晚期患者，手术能直接切除肿瘤组织，降低复发和转移的风险。并且，手术常与化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗方法联合使用，以提高治愈率和生存率。
所以，乳腺癌患者应在医生指导下，根据具体病情、身体状况等制定个性化的治疗方案，不能盲目拒绝手术。
