桥本甲状腺炎的发病原因有遗传因素、免疫系统异常、环境因素以及其他因素。
1.遗传因素
桥本甲状腺炎具有明显的家族聚集性,若家族中有自身免疫性甲状腺疾病患者,如甲亢、甲减等,个体患病风险显著增加。相关基因变异可能影响免疫系统对甲状腺组织的识别,导致异常攻击。
2.免疫系统异常
自身免疫功能紊乱是核心机制。患者体内产生针对甲状腺的特异性抗体(如抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体),这些抗体会攻击甲状腺细胞,引发慢性炎症和组织损伤。
3.环境因素
长期接触放射性物质、某些化学物质(如锂剂、钴等)可能增加患病风险。此外,感染(如病毒、细菌感染)可能通过分子模拟机制触发免疫反应,间接导致甲状腺损伤。
4.其他因素
碘摄入过量可能刺激甲状腺自身免疫反应;硒缺乏可能影响甲状腺抗氧化能力,加重炎症;女性激素水平波动(如雌激素)也可能与发病相关,因此女性患病率显著高于男性。