桥本氏甲状腺炎

甲亢验血指标有哪些？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

甲亢的验血指标主要是甲状腺功能测定，包括得其三种有重T3、重T4、游离T3T4以及促甲状腺激素，还有两种自身免疫抗体，这个合成为甲功五项。如果没有这两个抗体的话就可以称为甲功三项。对于验血的指标主要是这些指标，都是我们要查一下血常规，血常规里面白细胞，尤其是粒细胞的水平对于甲亢的治疗评估有一定的作用

怎样判断甲亢？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

甲亢是由于各种原因造成的甲状腺激素水平过高，所造成的各系统表现出的高代谢症状的疾病。在临床上病人可以表现为心慌，心动过速，多汗，吃得多但是反而消瘦，体重下降，疲乏无力，情绪方面容易激动，性情急躁，失眠，还可以有手抖、眼球突出的表现；女性可以表现出月经失调，甚至闭经；男性也可以表现出阳痿，乳房发育等情

甲亢患者的饮食是怎样的？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

甲亢的病人需要有低碘饮食，同时要高热量、高蛋白、高维生素的饮食，甲亢的病人不要吃含碘的食物，比如说海带，紫菜，海白菜的食物都不要吃，含碘的食盐也不要吃。此外甲亢的病人不能够吸烟，吸烟容易严重甲亢的突眼，吸二手烟也不行了。如果在血常规和肝功能正常的情况下，可以口服抗甲状腺药物。特别注意应注意合理营养饮

如何判断甲亢？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

诊断甲亢主要根据临床症状以及相应的化验检查，典型的临床表现是诊断甲亢的基础，主要包括高代谢的症候群，甲状腺肿大和相关的眼病，具体如下：一、高代谢症候群，主要指的是怕热、多汗、皮肤潮湿，甚至容易表现出甲亢危象的时候高热，身体各个系统都处于高代谢高速运转的过程。二、比如心血管系统可以表现为心慌、气短，测

甲亢会发烧吗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

甲亢的病人是可以有体温升高的，如果甲亢的病人在治疗的过程当中发生了体温升高，一定要警惕有没有发生甲亢危象的可能。如果监测病人的体温是40度以上，而且伴随心动过速，一般心率都是在140次/分以上，同时病人可以有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等表现，严重的甚至会表现出谵妄或者是昏迷。那么病人极有可能是发生了甲亢

轻微甲减可以不吃药吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

轻微甲减不吃药是不可以的，可以经过药物的方法来进行治疗。病情主要是甲状腺功能减退所造成。可能会伴有着心慌，也会表现出身体发热，还会表现出呕吐的症状，甚至病人会表现出严重的骨质疏松症，有的病人会伴有心脏疾病，会危及生命。除了继续使用药物，还要定期的去医院做甲功的检查，随时调整药物。严重的时候会造成机体

甲亢危象的处理措施有哪些？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

甲亢危象的处理措施是抑制甲状腺素合成和抑制甲状腺素释放的治疗。糖皮质激素的治疗以及降低甲状腺素素浓度的治疗，还有支持治疗以及对症的治疗原则。甲亢危象是可以预防的，目前甲亢危象已经很少见，因为在目前的生活以及就医环境大大改善的前提下，很少有人甲亢到一定程度还不去就医的。因为在甲亢的时候就会出现明显的心

甲亢放射性碘-131治疗是怎么回事？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

甲状腺的功能是从血液里把碘拢集起来，合成甲状腺激素。放射碘治疗的原理，是口服带有辐射的放射性碘离子被甲状腺拢集起来，在甲状腺里停留3-5天。这期间放射性碘放射β射线，β射线穿透力很强，把甲状腺细胞破坏掉，最后甲状腺激素合成减少。相当于微创手术把甲状腺细胞切掉，甲状腺肿减轻，甲状腺的功能恢复，实际就是

甲减吃碘盐还是无碘盐？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

甲减有很多原因，其中一种原因就是碘摄入不够，无法合成甲状腺素。比如早期的大脖子病，就是由于外源性的碘摄入不够造成的甲减，需补充碘。但目前大多数甲减病人并不是缺碘造成的，而是因为碘在合成甲状腺素过程中无法良好地发挥作用造成的，这种情况就不用特意补充碘。

甲减是很严重的病吗？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

甲减分为永久性甲减和暂时性甲减。暂时性甲减常多见于亚急性甲状腺炎，这种疾病会表现出一过性的甲减期，不需要特殊处理。而永久性的甲减常多见于桥本甲状腺炎、甲亢、碘131治疗后或者是甲状腺手术以后表现出的甲减，这种表现出的甲减是永久性甲减，需要给予补充甲状腺激素的药物治疗。这个疾病不算是严重的疾病，因为将

桥本甲状腺炎能治愈吗

赵永峰 主任医师

鄂尔多斯市蒙医医院 三乙

桥本甲状腺炎是由于甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化酶抗体升高，自动攻击甲状腺组织细胞，造成生产和储存甲状腺素的甲状腺滤泡细胞被破坏，而被破坏的细胞无法逆转。因此形成了永久性甲状腺功能减退症，目前为止还没有针对性的对病因治疗的措施，所以桥本甲状腺炎很难完全治愈。临床上治疗的目标是缓解甲状腺肿大的压迫症状和永久性甲状腺功能减退症状。

什么是自身免疫性疾病

陈嫕 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

免疫性疾病是比较少见的一类疾病，主要是自己对外来的抗原，和身体本身的抗原都不能识别，对机体产生免疫反应。自身免疫系统疾病，主要包括器官特异性的自身免疫系统，即影响的是某一器官，如只影响到肝脏或肾脏等。这种代表疾病比较多见，如糖尿病还有一种就相对比较严重的类型，叫系统性自身免疫系统疾病，常见的是血管和多个脏器发生病变，代表疾病有红斑狼疮等。

甲减会影响怀孕吗

兰玲 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

甲减是全身低代谢综合征，影响多个器官系统，也会影响女性内分泌系统。甲减女性患者容易出现月经不调、月经量增多或者不孕，当患者排卵出现异常时，就会对正常生育功能造成影响。甲减孕妇怀孕后，如果甲功控制不理想，甲功出现波动，可能会导致早产、死产、胎停育或者妊娠高血压等风险。产妇在正常怀孕娩出之后，后代神经智力发育也可能会受到影响，所以甲减会影响到

亚临床甲减怎么调理

梁茵 主任医师

本溪市中心医院 三甲

亚临床甲状腺功能减退症，根据促甲状腺激素具体数值以及临床症状处理，亚临床甲状腺功能减退症患者没有任何症状，促甲状腺激素10mU/L以下，可以进行观察，不给予干预治疗。如果亚临床甲减的患者出现了乏力、嗜睡等症状，促甲状腺激素持续大于10mU/L，需要给予小剂量的左甲状腺素钠片进行干预治疗。

桥本甲状腺炎好治吗

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

桥本甲状腺炎在甲状腺疾病中属于相对较好治的疾病。如果患者出现一过性甲状腺激素分泌水平改变，及时进行生活饮食等各方面调理后，甲状腺激素维持在正常水平，一般不需要进行治疗。如果有明显甲状腺功能减退，可以口服左甲状腺素钠片进行激素补充或替代治疗。

自身免疫性疾病是什么意思

李小林 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

自身免疫性疾病是指自身的免疫系统受到损害，使机体对自身的抗原产生免疫反应，从而导致的组织损伤以及出现各种症状的疾病。这种疾病与自身的免疫细胞功能异常密切相关，也可能是外界的诱因导致。主要常见的疾病有系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎、血管炎、强直性脊柱炎、重症肌无力、格林巴利综合征、干燥综合征等。