糖尿病肾病患者的饮食上需注意低蛋白饮食与优质蛋白摄入、低盐饮食、低糖低脂饮食、合理摄入碳水化合物与膳食纤维,还需控制钾、磷摄入。
1.低蛋白饮食与优质蛋白摄入
严格限制每日蛋白质总量,一般建议按0.6-0.8克/千克标准体重给予,且优质蛋白占比应超50%。优质蛋白主要来源于瘦肉、鱼、虾、鸡蛋、奶等动物性食品,可减少肾脏代谢负担。
2.低盐饮食
每日食盐摄入量控制在5克以内,避免咸菜、咸鸡蛋等高盐食品,以及酱油、鸡精等含盐调味品,以减轻水肿和高血压风险。
3.低糖低脂饮食
严格限制糖果、甜点、含糖饮料等高糖食品,防止血糖升高加重病情。同时减少饱和脂肪酸摄入,选择橄榄油、花生油等植物油,避免动物油脂和油炸食品。
4.合理摄入碳水化合物与膳食纤维
主食以谷类为主,如大米、面粉及荞麦、麸皮等杂粮,全谷物、杂豆类宜占主食1/3。高膳食纤维摄入可改善肠道功能,降低血糖波动,建议多吃蔬菜、水果。
5.控制钾、磷摄入
肾功能不全时,需限制高钾食物,如香蕉、橘子,以及高磷食物,如动物内脏、坚果,防止电解质紊乱。