肛窦炎是指肛窦、肛门瓣发生的急、慢性炎症，由于肛窦位于直肠末端与肛管的交界处，开口向上，易储存粪便及分泌物，细菌感染后易引发炎症。肛窦炎患者常出现肛门坠胀感，这是因为炎症刺激周围神经，产生坠胀不适，且在排便后症状可能加重。当炎症持续发展，可能波及肛门括约肌，导致括约肌痉挛，进一步加重坠胀感。
内痔是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致，主要症状为便血、痔核脱出，也可能出现肛门坠胀。内痔发展到一定程度，痔核反复脱出，可刺激肛门周围组织，产生坠胀感。当内痔发生嵌顿，血液回流受阻，组织水肿，不仅坠胀感明显，还会伴有剧烈疼痛。但引起肛门坠胀和内痔的原因多样。
除了肛窦炎，直肠炎、直肠黏膜脱垂、盆底功能障碍等疾病也可能导致肛门坠胀。而内痔的发生主要与长期便秘、腹泻、久坐久站、妊娠等因素相关，这些因素会导致腹压增加，影响直肠静脉回流，进而引发内痔。所以，出现肛门坠胀和内痔症状时，应及时就医，医生通过肛门指诊、肛门镜检查等，明确病因，进行针对性治疗。
