乳腺癌的内分泌治疗常用的药物包括选择性雌激素受体调节剂、芳香化酶抑制剂、卵巢功能抑制剂、孕激素类药物、雌激素受体拮抗剂下调剂等。
1、选择性雌激素受体调节剂
代表药物是他莫昔芬，它能与雌激素竞争性地结合乳腺癌细胞内的雌激素受体，阻止雌激素对癌细胞的刺激作用，从而抑制癌细胞生长。常用于雌激素受体阳性的绝经前和绝经后乳腺癌患者，可降低复发和转移风险。
2、芳香化酶抑制剂
包括来曲唑、阿那曲唑、依西美坦等。绝经后女性体内雌激素主要由肾上腺皮质分泌的雄激素在芳香化酶作用下转化而来，这类药物能抑制芳香化酶活性，减少雌激素生成，降低体内雌激素水平，进而抑制肿瘤生长，适用于绝经后激素受体阳性乳腺癌患者。
3、卵巢功能抑制剂
如戈舍瑞林、亮丙瑞林等。通过抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能，减少卵巢分泌雌激素，达到药物去势的目的。可用于绝经前激素受体阳性的乳腺癌患者，常与他莫昔芬或芳香化酶抑制剂联合使用。
4、孕激素类药物
甲羟孕酮、甲地孕酮是常见药物。其作用机制尚不完全明确，可能通过改变体内激素环境、抑制癌细胞生长等发挥作用，可用于晚期或复发转移性乳腺癌的治疗，能缓解症状、提高生活质量。
5、雌激素受体拮抗剂下调剂
氟维司群属于此类，它不仅能阻断雌激素与受体的结合，还能下调雌激素受体的表达，降低受体水平，更强效地抑制雌激素信号通路，主要用于抗雌激素治疗后病情进展的绝经后激素受体阳性晚期乳腺癌患者。
乳腺癌患者在接受内分泌治疗时，需严格遵循医嘱用药，不可自行增减药量或停药。同时，要定期到医院复查，监测治疗效果和药物不良反应。若出现身体不适或异常症状，应及时告知医生。
