乳腺癌有多种类型,主要有非浸润性癌、浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌、其他罕见癌等。
1.非浸润性癌
非浸润性癌也被称为原位癌,指癌细胞局限在乳腺导管或腺泡内,未突破基底膜,没有发生浸润和远处转移。导管原位癌是最常见的非浸润性癌,它起源于乳腺导管上皮细胞的异常增生。小叶原位癌相对少见,发生于乳腺小叶内,癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜。非浸润性癌的预后通常较好,5年生存率较高。
2.浸润性特殊癌
浸润性特殊癌具有特殊的病理形态和生物学行为,包括乳头状癌,其癌细胞呈乳头状生长,预后较好;髓样癌伴有大量淋巴细胞浸润,癌细胞大,核仁明显,预后相对较好;小管癌,癌细胞呈小管状排列,分化较好,预后良好;腺样囊性癌,肿瘤细胞形成大小不等的腺管或囊腔,恶性程度较低;黏液腺癌,癌细胞分泌大量黏液,预后较好;大汗腺样癌,癌细胞具有大汗腺细胞的特征,较为少见,预后相对较好;鳞状细胞癌,起源于乳腺导管上皮的鳞状化生,较为罕见,恶性程度较高。
3.浸润性非特殊癌
浸润性非特殊癌是乳腺癌中最常见的类型,约占乳腺癌的70%-80%。浸润性导管癌是最常见的浸润性非特殊癌,癌细胞主要来源于乳腺导管上皮,可侵犯周围组织和淋巴管。浸润性小叶癌,癌细胞起源于乳腺小叶上皮,通常呈浸润性生长,容易发生远处转移。硬癌,癌细胞少,纤维组织多,质地硬,恶性程度较高,预后较差。单纯癌,是一种缺乏特殊分化特征的浸润性癌,恶性程度中等。腺癌,癌细胞具有腺管或腺泡样结构,预后相对较差。此类型乳腺癌的预后相对较差,治疗相对复杂。
4.其他罕见癌
其他罕见癌包括分泌性癌,多发生于儿童和青少年,预后较好;富脂质癌,癌细胞内含有大量脂质,非常罕见;印戒细胞癌,癌细胞内充满黏液,将细胞核挤向一侧,形似印戒,恶性程度高,预后差;纤维腺瘤癌变,由纤维腺瘤恶变而来,较为少见;乳头状瘤病癌变,从乳头状瘤病发展而来的癌变。