孕期胃痛由多因素导致，孕激素升高致胃肠平滑肌松弛、胃排空延长等改变胃肠功能状态易引发不适；孕周增加子宫增大压迫胃部致胃内压力改变引发胃痛；孕期饮食摄入过多、不规律及偏爱刺激性食物等刺激胃黏膜；孕前有胃部疾病者孕期易复发原有疾病；激素变化和子宫压迫致食管下括约肌松弛引发胃酸反流致胃痛。
一、激素变化影响
孕期体内孕激素水平显著升高，该激素会使胃肠道平滑肌松弛，导致胃排空时间延长，胃肠蠕动减慢，食物在胃内停留时间增加，易引发胃胀、胃痛等不适。研究显示，孕期孕激素升高可明显改变胃肠道功能状态，从而增加胃痛发生的可能性。
二、子宫增大压迫
随着孕周增加，子宫逐渐增大，会向上方压迫胃部，使胃部空间变小，胃内压力改变，进而引发胃痛，尤其在孕中晚期，子宫增大明显时，这种压迫感更为常见。
三、饮食习惯改变
孕妇孕期可能因补充营养需求而摄入过多食物，或进食不规律，如多餐但每餐量少，以及偏爱辛辣、油腻、刺激性食物等，这些因素均可能刺激胃黏膜，导致胃痛。临床观察发现，饮食习惯不规律的孕妇胃痛发生率相对较高。
四、胃部原有疾病复发
若孕妇孕前存在慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病，孕期身体状态改变（如激素变化、子宫压迫等）可促使原有胃部疾病复发，从而出现胃痛症状。相关研究表明，有既往胃部病史的孕妇孕期胃痛风险高于无既往病史者。
五、胃酸反流
孕期激素变化及子宫增大压迫，可导致食管下括约肌松弛，胃酸易反流至食管，引发烧心、胃痛等不适，此情况在孕期较为常见，是孕期胃酸反流性食管炎的高发阶段。
