鼠疫分为腺鼠疫起病急骤出现畏寒高热及患侧淋巴结明显肿大红肿胀痛粘连成块疼痛剧烈,肺鼠疫起病极为急骤初期有咳嗽咳痰后呼吸急促进行性加重伴口唇甲床发绀,败血症型鼠疫可原发或继发于腺鼠疫或肺鼠疫有寒战高热意识障碍皮肤黏膜出血点等严重表现,儿童感染症状不典型需关注体温精神及局部淋巴结且病情可能进展快,老年人感染后病情进展更迅速易多脏器受损需及时就医。
一、腺鼠疫
起病多急骤,患者先出现畏寒、高热,体温可迅速升至39~40℃,同时患侧腹股沟、腋下或颈部等部位淋巴结出现明显肿大,局部呈现红、肿、热、痛症状,且淋巴结与周围组织粘连成块,疼痛剧烈,患者常被迫采取特定体位以缓解不适。
二、肺鼠疫
起病极为急骤,初期即有咳嗽、咳痰症状,多为黏液性痰或血性痰,随后呼吸急促且呈进行性加重,可出现口唇、甲床等部位发绀表现。病情进展迅速,若未能及时得到救治,病死率极高。
三、败血症型鼠疫
可原发于腺鼠疫或肺鼠疫,也可继发于二者。患者表现为寒战、高热,部分患者体温可不升,同时伴有意识障碍,出现谵妄或昏迷状态,皮肤黏膜可见出血点、瘀斑、瘀点等,还可出现休克及多脏器功能衰竭等严重表现,病情十分凶险。
四、特殊人群表现特点
儿童:感染鼠疫时症状可能不典型,需密切关注其体温变化、精神状态及是否有局部淋巴结异常等情况,因儿童免疫系统相对不完善,病情可能进展较快,家长需提高警惕,一旦发现异常需尽早送医。
老年人:感染鼠疫后病情进展往往更为迅速,机体对疾病的耐受能力相对较弱,更易出现多脏器功能受损等严重情况,应及时就医并加强监测。