部分患者出疹前1-3天有皮肤灼热感、神经痛等前驱症状或无明显前驱症状直接出疹，皮疹初为潮红斑后成丘疹、水疱等形态沿周围神经带状单侧分布不超正中线，神经痛为重要特征且年龄越大越明显，儿童少见症状轻皮疹不典型，老年人神经痛明显恢复慢易留后遗神经痛，孕妇患带状疱疹需谨慎及时就医评估。
一、前驱症状
部分患者在出疹前1~3天，受累皮肤区域可出现灼热感、神经痛等，同时可能伴有乏力、低热、食欲不振等全身症状，持续1~3天，也有部分患者无明显前驱症状直接出现皮疹。
二、典型皮疹表现
1.皮疹形态：初为潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；数日后水疱吸收干涸、结痂，痂脱落后遗留暂时性淡红斑或色素沉着。
2.皮疹分布：皮疹沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体一侧，一般不超过正中线。常见于肋间神经、三叉神经（如眼支等）、颈神经、腰骶神经等分布区域。
三、神经痛表现
神经痛是带状疱疹的重要特征，可在皮疹出现前、同时或发生，疼痛性质多样，如灼痛、电击样痛、刀割样痛等，年龄越大神经痛越明显，老年患者常出现剧烈神经痛，可持续数月甚至更久，严重影响生活质量。
四、特殊人群表现特点
儿童：相对少见，症状可能较成人轻，皮疹表现可能不典型，但仍需密切观察神经痛等情况。
老年人：免疫力较低，神经痛更明显且恢复较慢，发生带状疱疹后遗留神经痛（PHN）的概率较高。
孕妇：患带状疱疹需谨慎，因可能对胎儿产生影响，需及时就医评估并采取适当措施。
