病毒性肝炎由甲乙丙丁戊型肝炎病毒引起且传播途径各异,急性期有乏力等表现慢性期可致严重结局,通过血清学及核酸检测诊断,甲戊型可通过切断粪口途径预防乙肝靠接种疫苗,丙型防高危输血等,孕妇乙肝需母婴阻断,儿童遵循儿科护理原则老年加强监测支持。
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的传染病。一、病因及病毒类型
病毒性肝炎主要由甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)、戊型肝炎病毒(HEV)等引起。不同病毒传播途径有别,如HAV、HEV主要经粪-口途径传播,HBV、HCV主要通过血液、母婴及性接触传播。二、临床表现
急性期患者常出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、尿色加深、黄疸(皮肤、巩膜黄染)等表现;慢性期部分患者症状隐匿,可能仅有乏力、右上腹不适等,病情迁延可进展为肝硬化、肝癌等严重结局。三、诊断方法
通过血清学检测(如检测相应病毒的特异性抗原、抗体)、病毒核酸检测(明确病毒是否存在及复制情况)等手段进行诊断,血清学检查可发现病毒标志物,核酸检测能精准判断病毒感染状态。四、预防措施
甲型、戊型肝炎可通过切断粪-口传播途径预防,如注意饮食饮水卫生、加强粪便管理等;乙型肝炎可通过接种乙肝疫苗实现有效预防;丙型肝炎主要通过避免高危输血、不安全注射等方式预防。五、特殊人群注意事项
孕妇感染乙肝需进行母婴阻断等特殊防护;儿童感染病毒性肝炎时需遵循儿科安全护理原则,重视其生长发育影响,避免不恰当用药,密切监测病情变化;老年患者机体免疫力较低,感染后更易出现病情进展,需加强病情监测与支持治疗。