带状疱疹治疗分药物治疗、局部护理、预防措施及特殊人群注意事项,药物治疗早期用抗病毒药(72小时内)、疼痛明显用非甾体抗炎药等对症,局部需保持疱疹区域清洁干燥,用炉甘石洗剂等,破溃要消毒,预防可接种减毒活疫苗(50岁及以上等适用),老年人易有后遗神经痛需关注,免疫低下人群病情重需强化治疗并注意隔离护理。
一、药物治疗
1.抗病毒治疗:早期使用抗病毒药物是关键,如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,需在发病72小时内应用,可缩短病程、减轻症状及降低并发症风险,此类药物通过抑制病毒DNA合成发挥作用,循证医学证实能有效控制病情进展。
2.对症治疗:对于疼痛明显者,可选用非甾体抗炎药(如布洛芬等)缓解疼痛,若疼痛严重且影响生活,可在医生评估下考虑使用其他镇痛手段,但需严格遵循循证依据选择。
二、局部护理
保持疱疹区域清洁干燥,避免搔抓以防继发细菌感染。可使用炉甘石洗剂等外用药物缓解瘙痒等不适,若疱疹破溃,需注意局部消毒,遵循无菌操作原则护理,以降低感染风险。
三、预防措施
接种带状疱疹减毒活疫苗是有效预防手段,适用于50岁及以上人群、免疫功能低下者等,疫苗接种后可刺激机体产生抗体,显著降低带状疱疹发病风险及减轻发病后症状严重程度,有明确的循证依据支持其预防作用。
四、特殊人群注意事项
老年人:老年人机体免疫力较弱,患带状疱疹后更易出现后遗神经痛等并发症,需密切关注病情变化,及时就医并遵循医生治疗方案,加强营养支持以促进机体恢复。
免疫低下人群:如患有艾滋病、接受免疫抑制治疗等人群,患带状疱疹后病情可能更严重,需在医生指导下强化抗病毒及支持治疗,同时注意避免因免疫低下导致感染扩散等风险,需特别注重隔离与局部护理的严格性。