B超是筛查子宫内膜癌常用方法，能观察子宫内膜情况，表现为增厚、回声不均等，可辅助判断风险但有局限性，不能明确病理性质，需进一步检查确诊，不同人群如育龄期、绝经后、有高危因素人群行B超时各有特点，发现异常需进一步确诊。
B超检查的表现及意义：经阴道B超可清晰观察子宫内膜情况。子宫内膜癌患者在B超下常表现为子宫内膜增厚，回声不均匀，还可能发现宫腔内有实质不均回声区，或宫腔线消失、肌层内有不均回声区等。通过测量子宫内膜厚度等指标，能辅助判断患病风险。一般来说，绝经后女性子宫内膜厚度＞5mm、围绝经期及绝经前女性子宫内膜过度增厚等情况，提示可能存在子宫内膜病变，但这只是初步筛查线索。
B超检查的局限性：B超检查存在一定局限性，它不能明确病变的病理性质，有时难以精准区分子宫内膜癌与其他良性病变，如子宫内膜息肉等。所以，当B超发现子宫内膜异常时，通常需要进一步进行诊断性刮宫等有创检查来获取组织病理标本，以明确是否为子宫内膜癌。
不同人群B超检查子宫内膜癌的特点
育龄期女性：育龄期女性若出现月经异常等情况行B超检查，需结合月经周期等情况综合判断。比如月经紊乱的育龄期女性，B超发现子宫内膜异常，要考虑内分泌失调等多种可能，但也不能忽视子宫内膜癌的潜在风险，需进一步排查。
绝经后女性：绝经后女性雌激素水平降低，正常子宫内膜较薄，若B超发现子宫内膜增厚等异常，子宫内膜癌的可能性相对更高，更需要重视进一步的确诊检查。
有高危因素人群：如有子宫内膜癌家族史、长期服用雌激素类药物、肥胖等高危因素的人群，行B超检查时，更要密切关注子宫内膜情况，因为这类人群患子宫内膜癌的风险高于普通人群，B超发现异常后应更积极地进行后续确诊检查。
