分娩前数周有不规律宫缩无宫颈口扩张多夜间出现清晨消失,临近分娩规律宫缩渐趋规律为分娩标志之一,见红在分娩前二十四至四十八小时内少量出血是可靠征象,临产前胎头下降致孕妇上腹部压迫感减轻等,胎膜破裂羊水流出需立即平卧就医,特殊人群如妊娠期高血压等病史者需密切监测宫缩、保持心态平稳、破水后严格卧床休息并及时应对异常。
一、宫缩变化
1.1不规律宫缩:分娩前数周孕妇可出现不规律子宫收缩,其特点为收缩频率无固定规律,持续时间短且不恒定,强度时弱时强,此类宫缩通常不会引发宫颈口扩张,多在夜间出现、清晨消失。1.2规律宫缩:临近分娩时宫缩渐趋规律,间隔时间逐渐缩短,例如初始可能间隔10-15分钟出现一次,随后间隔可缩短至5-6分钟左右,且持续时间逐步延长、强度渐增,此为分娩即将开始的重要标志之一。
二、见红
2.1出现时间:分娩前24-48小时内,因子宫颈口活动致使宫颈内口附近胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂少量出血,与宫颈管内粘液混合后排出即为见红。2.2表现形式:见红出血量一般较少,颜色可为粉红色、红色或褐色,是即将分娩较可靠的征象。
三、胎儿下降感
3.1发生时间:临产前胎头逐渐下降进入骨盆入口,孕妇会感上腹部压迫感减轻、呼吸变轻快、食量有所增加,此乃胎头入盆后减轻对膈肌等压迫所致。
四、破水
4.1表现情况:胎膜破裂后羊水自阴道流出,多为无色透明液体,可能持续流出或间断流出,一旦发生破水孕妇需立即平卧并及时就医,以防发生脐带脱垂等危险情况。对于特殊人群孕妇,如有妊娠期高血压等病史者,需更密切监测宫缩等表现,因其分娩风险相对较高,需加强医疗监护;同时要保持心态平稳,避免过度紧张焦虑,破水后严格卧床休息等,做好分娩前各项准备并及时应对异常情况。