头癣包括黄癣初期现红丘疹或小脓疱后成碟形黄痂有鼠尿臭味毛发干枯易折断可致头皮萎缩瘢痕永久脱发;白癣为圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑病发高处折断外绕白鞘有卫星灶一般无痛痒青春期可自愈少留瘢痕;黑点癣是散在点状鳞屑斑病发刚出头皮即断成黑点状可致局部损害毛发损伤;脓癣起病急毛囊性脓疱融合成炎性肿块有波动感表面小孔能挤脓头皮红肿疼痛淋巴结肿大愈合留瘢痕永久脱发。
一、黄癣
1.初期表现:头皮先出现红色丘疹或小脓疱,随后逐渐形成碟形黄痂,痂皮中心有毛发贯穿,去除痂皮后可见潮红湿润糜烂面。2.特殊气味:黄癣痂有特殊鼠尿臭味,这是其较典型的特征之一。3.毛发改变:病发干枯、无光泽,易折断,病程久者可引起头皮萎缩、瘢痕形成,导致永久性脱发。
二、白癣
1.鳞屑斑表现:多为圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑,边界清楚,病发常在高出头皮2~3mm处折断,外围绕有白鞘,这是白癣病发的典型表现。2.卫星灶情况:病损周围常可见到散在的小鳞屑斑,呈卫星状分布。3.毛发与头皮:一般无明显疼痛或瘙痒,病程慢性,若不及时治疗,到青春期可自愈,头发多能恢复正常生长,极少留瘢痕。
三、黑点癣
1.鳞屑斑特点:头皮出现散在分布的点状鳞屑斑,病发刚出头皮即折断,残留在毛囊口处呈黑点状,这是与其他类型头癣鉴别的重要依据之一。2.毛发与病情进展:病情相对缓慢进展,可逐渐累及更多头皮区域,如不积极治疗,也可能导致局部头皮损害及毛发永久性损伤。
四、脓癣
1.毛囊性脓疱表现:起病急,初期为毛囊性脓疱,迅速融合成隆起的炎性肿块,质地柔软,有波动感,表面可有多个蜂窝状小孔,可挤出脓液。2.局部炎症反应:患处头皮红肿明显,伴疼痛和压痛,附近淋巴结常肿大。3.预后情况:愈合后常遗留瘢痕,导致永久性脱发,这是脓癣较为严重的后果。