腹膜外剖宫产术是不进入腹膜腔的剖宫产方式，切开腹壁后于腹膜外间隙操作显露子宫下段取胎儿，与传统剖宫产解剖路径有别，适用于有腹膜粘连病史及特殊解剖结构异常孕妇，具降低腹腔粘连风险等优势，存在出血、手术视野局限风险，对有腹膜粘连病史孕妇手术中需精准分离术后要密切关注异常体现人文关怀。
一、定义
腹膜外剖宫产术是一种不进入腹膜腔的剖宫产手术方式，通过切开腹壁后，于腹膜外间隙进行操作，推开腹膜外脂肪、膀胱等组织，暴露子宫下段完成胎儿娩出。
二、手术过程要点
切开腹壁皮肤及皮下组织等层次后，在腹膜外间隙进行分离操作，精准显露子宫下段，随后切开子宫取出胎儿，整个操作避开腹膜腔，遵循特定解剖层次进行。
三、与传统剖宫产的差异
传统剖宫产需进入腹膜腔，而腹膜外剖宫产不涉及腹膜腔进入，解剖路径有别。
四、适用情形
1.有腹膜粘连病史者：此类孕妇选择腹膜外剖宫产可避免再次进入腹膜腔致粘连加重，降低后续腹腔粘连相关并发症风险；2.特殊解剖结构异常孕妇：部分因解剖结构特殊更适合经腹膜外间隙操作的孕妇。
五、优势体现
1.降低腹腔粘连风险：未进入腹膜腔，减少术后腹腔粘连发生概率，进而降低因腹腔粘连引发肠梗阻等并发症的可能；2.应对腹膜粘连史优势：针对有腹膜粘连病史孕妇，能减少再次手术时因腹膜粘连带来的操作难度及相关风险。
六、风险提示
1.出血风险：因操作在腹膜外间隙，血管暴露等情况可能导致手术中出血；2.手术视野局限：腹膜外间隙相对有限，可能影响操作精细度，存在一定操作难度。
七、特殊人群关怀
对于有腹膜粘连病史的孕妇，医护人员在手术中需更精准开展解剖分离，因既往粘连可能致腹膜外间隙解剖结构改变，要避免损伤周围组织；术后需密切关注孕妇腹腔相关表现，如出现腹痛、腹胀等异常，应及时评估处理，体现人文关怀与专业照护。
