渐冻症即肌萎缩侧索硬化,早期症状多样因人而异,有肌肉无力与萎缩(手部小肌肉先现,后累及其他部位,儿童有运动发育落后表现)、肌肉跳动与僵硬(休息时肌肉易跳动,部分有肌肉僵硬感)、言语与吞咽障碍(说话含糊,进食吞咽困难),各年龄段可发病,成年人群常见,男性略高,有神经疾病家族史需警惕,老年人有基础病出现吞咽障碍要排查。
肌肉无力与萎缩
手部症状:多见于手部小肌肉,患者可能会发现手指活动不灵活,比如拿东西时容易掉落,精细动作难以完成,像扣纽扣、拿筷子等动作变得困难,随后手部肌肉逐渐萎缩,外观上可见手部变瘦、变小。从年龄角度看,各年龄段都可能发生,但成年人群相对更常见,男性发病率略高于女性。生活方式方面,长期从事重体力劳动或接触有毒有害物质的人群可能风险相对高一些。
其他部位肌肉:随着病情发展,可能逐渐累及手臂、肩部、腿部等部位的肌肉,导致肢体无力、肌肉萎缩,走路时可能出现易摔倒、步态异常等情况。对于儿童患者,早期可能表现为运动发育落后,比如坐、爬、走等大运动技能达到相应月龄的时间延迟。
肌肉跳动与僵硬
肌肉跳动:患者可能会感觉到肌肉不自主地跳动,这种跳动可能比较频繁,尤其在休息时也能感觉到。在病史方面,有神经系统疾病家族史的人群需要更加警惕。
肌肉僵硬:部分患者会出现肌肉僵硬的感觉,活动时可能会有不灵活的情况,比如弯曲手臂、腿部时感觉阻力增大。性别上,并没有明显的性别差异导致早期症状在这方面有显著不同。
言语与吞咽障碍
言语障碍:早期可能出现说话含糊不清的情况,尤其是在进行连续说话时,发音逐渐变得不清晰。年龄较小的儿童如果出现这种情况,家长应格外关注,因为可能是发育异常的表现。
吞咽障碍:进食时可能会出现吞咽困难,感觉食物下咽不顺畅,尤其是吃较硬、较干的食物时更为明显。对于老年人,如果本身有其他基础疾病,出现吞咽障碍需要考虑多种因素,渐冻症是其中之一,要及时进行排查。