通过超声精准测量胎儿生长指标、排查胎盘脐带情况及孕妇基础疾病以明确胎儿宫内发育迟缓病因，定期胎心监护与B超动态监测，一般处理为嘱孕妇左侧卧位、吸氧、加强营养及纠正贫血，针对病因处理，合并基础病孕妇要控制基础病并进行心理疏导以保障母婴安全。
一、评估诊断
通过超声检查精准测量胎儿双顶径、股骨长、腹围等生长指标，动态评估胎儿宫内生长速度。同时细致排查胎盘功能（如胎盘厚度、分级等）、脐带情况（如脐带血流阻力等）及孕妇自身基础疾病（如高血压、糖尿病、贫血等），明确胎儿宫内发育迟缓的具体病因。
二、监测随访
1.胎心监护：定期进行胎心监护，密切观察胎儿宫内胎心变化情况，及时发现胎儿缺氧等异常状况。2.B超监测：每隔一定时间通过B超动态监测胎儿生长速度，若发现胎儿生长曲线持续偏离正常范围，需进一步评估处理。
三、治疗干预
1.一般处理：嘱孕妇采取左侧卧位，此体位可增加子宫胎盘血流灌注，改善胎儿氧供；每日定时给予孕妇吸氧，一般每次吸氧30分钟左右，每日2-3次；同时指导孕妇加强营养，保证摄入富含蛋白质、维生素及矿物质的食物，对于存在贫血的孕妇，需积极纠正贫血状况。2.针对病因处理：若经评估胎儿宫内发育迟缓是由胎盘功能不全等因素导致，需综合评估胎儿成熟度及宫内安危情况，当胎儿已达可宫外存活标准且出现胎儿窘迫等危急情况时，适时终止妊娠；若因孕妇自身基础疾病（如高血压、糖尿病等）引发，需在控制基础病的前提下，进一步保障胎儿宫内状况稳定。
四、特殊人群考虑
对于合并基础疾病（如高血压、糖尿病）的孕妇，需在治疗胎儿宫内发育迟缓的同时，严格控制基础病病情，例如高血压孕妇需将血压控制在相对安全范围，糖尿病孕妇需合理控制血糖水平，最大程度保障母婴安全。此外，注重孕妇心理疏导，因胎儿宫内发育迟缓可能会给孕妇带来较大心理压力，应给予孕妇充分的心理支持，使其保持良好身心状态积极配合治疗，避免因心理因素影响母婴健康。
