分娩前有宫缩(包括不规律宫缩和规律宫缩)、见红、胎儿下降感、破水等征兆,不同特征的宫缩、见红表现不同,胎儿下降感会带来身体感受变化,破水需立即处理,不同情况孕妇面对分娩前征兆需注意相应事项,如不同年龄、性别、生活方式和病史孕妇要依自身情况密切监测相关指标并及时就医等。
一、宫缩
1.不规律宫缩:分娩前数周,子宫会出现不规则的宫缩,持续时间短,力量弱,或只限于子宫下部。经数小时后又停止,不能使子宫颈口张开,故并非临产,称为假阵缩。这种宫缩无规律性,程度时强时弱。
2.规律宫缩:临产的主要标志是规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒及以上,间歇5-6分钟左右。开始时孕妇会感觉腹部发紧、疼痛,随着产程进展,疼痛会逐渐加剧,间隔时间逐渐缩短。
二、见红
1.表现:在分娩前24-48小时内,子宫颈口开始活动,使子宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂而经阴道排出少量血,并与宫颈管内的粘液相混而排出,称为见红,是分娩即将开始的比较可靠征象。见红的血量一般少于月经量。
三、胎儿下降感
1.感受:临产前,胎先露部下降进入骨盆入口,子宫底降低,孕妇会感觉上腹部较前舒适,呼吸轻快,食量增多。同时,由于先露部下降压迫盆腔膀胱、直肠等组织,会出现下腹坠胀、尿频等症状。
四、破水
1.情况:临近分娩时,包裹胎儿的羊膜囊破裂,羊水从阴道流出,称为破水。破水通常是突然发生的,孕妇会感觉有大量液体从阴道流出,不受控制。一旦发生破水,应立即平卧,尽快送往医院,因为破水后容易发生脐带脱垂等危险情况。
不同年龄、性别、生活方式和病史的孕妇在面对分娩前征兆时需要注意:年轻孕妇身体状况相对较好,但也需密切关注宫缩、见红等情况;高龄孕妇可能存在一些基础疾病,更要严格监测宫缩频率、强度以及胎儿情况等;有特殊病史的孕妇(如妊娠期高血压、糖尿病等),需要更加频繁地监测各项指标,一旦出现分娩前征兆,要及时就医并遵循医生的特殊指导。例如妊娠期高血压孕妇,在出现宫缩等征兆时,要密切监测血压变化,确保母婴安全。