子宫内膜腺癌中分化癌细胞分化程度中等形态介于高低分化间，诊断靠影像学检查及病理活检，治疗以手术为主还有放疗化疗，预后与分期、手术病理、身体状况相关，老年患者需评估基础状况等，年轻患者有生育需求要谨慎选方案，有基础病史患者要先控基础病保障治疗安全。
一、定义与病理特征
子宫内膜腺癌中分化是子宫内膜腺癌的一种病理分级类型，癌细胞分化程度处于中等水平，其形态学表现介于高分化与低分化之间，具有一定的核异型性，核分裂象数量适中，细胞排列及结构有一定紊乱，但仍保留部分腺癌的特征性结构。
二、诊断方法
1.影像学检查：超声检查可初步观察子宫形态、内膜厚度及病变情况；CT及MRI有助于更精确判断肿瘤浸润深度、与周围组织关系及有无转移等；2.病理活检：通过分段诊刮或宫腔镜下取活检，获取组织进行病理分析，是确诊子宫内膜腺癌中分化的金标准，可明确细胞分化程度等病理特征。
三、治疗方案
1.手术治疗：为主要治疗手段，根据分期等情况选择全子宫切除术及双侧附件切除术等，早期患者通过手术切除病灶有较好预后；2.放疗：可用于术后辅助治疗，针对有高危因素（如深肌层浸润、淋巴结转移风险等）的患者，降低局部复发风险；3.化疗：对于晚期或复发性子宫内膜腺癌中分化患者，可采用化疗方案，如铂类联合紫杉醇等化疗药物。
四、预后相关因素
1.分期：早期（Ⅰ、Ⅱ期）患者预后相对较好，晚期（Ⅲ、Ⅳ期）预后较差；2.手术病理情况：若手术能完整切除病灶且无淋巴结转移等不良病理特征，预后更佳；3.患者身体状况：老年患者身体耐受性差可能影响治疗及预后，年轻患者需综合考虑生育等后续问题。
五、特殊人群注意事项
1.老年患者：由于机体功能衰退，手术耐受性可能降低，需充分评估心肺功能等基础状况，选择合适治疗方式，治疗过程中注重营养支持及并发症预防；2.年轻患者：若有生育需求，需在充分评估病情后，谨慎选择治疗方案，尽量保留生育功能时需严格掌握适应证，并密切随访监测；3.有基础病史患者：如合并高血压、糖尿病等，需在治疗前积极控制基础疾病，以保障治疗安全进行。
