典型遗传脂溢性脱发属常染色体显性遗传受雄激素调控体内5α还原酶将睾酮转化为二氢睾酮结合毛囊受体致毛囊微小化男性多额颞发际线后移伴头顶秃发女性多头顶弥漫稀疏发际线无明显后移诊断靠家族史临床表现及毛发显微镜检查见毛发变细毳毛增多等非药物干预有低能量激光疗法及生活方式调整均衡饮食保证营养避免不良生活方式特殊人群中女性妊娠哺乳期优先非侵入性方法老年患者需综合评估基础疾病选安全干预并观察毛发变化。
一、定义与发病机制
典型遗传脂溢性脱发属常染色体显性遗传相关的毛发疾病，受雄激素调控。体内5α-还原酶将睾酮转化为二氢睾酮（DHT），DHT结合毛囊雄激素受体，致使毛囊微小化，毛发逐渐变细、变短并脱落，男性多表现为额颞部发际线后移伴头顶秃发，女性多为头顶毛发稀疏。
二、临床表现
男性：通常起始于前额两侧头发纤细稀疏，逐渐向头顶蔓延，额部发际线呈M型后移，严重时头顶头发几乎全部脱落，仅枕部及两侧颞部保留剩余头发。
女性：多表现为头顶头发弥漫性稀疏，发际线一般无明显后移，病情进展相对男性缓慢，头发可仍保持一定密度，但整体蓬松度下降。
三、诊断依据
主要依靠家族遗传史、典型临床表现及毛发显微镜检查。毛发显微镜下可见毛发直径变细、毳毛增多等毛囊微小化特征。
四、非药物干预措施
低能量激光疗法：有研究证实，低能量激光可刺激毛囊细胞活性，促进毛发再生，临床应用中能改善毛发密度与生长状态。
生活方式调整：均衡饮食，保证摄入富含蛋白质（如瘦肉、鱼类）、B族维生素（如全谷物、绿叶蔬菜）、锌（如坚果）、铁（如红肉、豆类）的食物，维持毛囊正常营养供应；避免长期熬夜、精神压力过大，因不良生活方式可加重毛囊损伤。
五、特殊人群注意事项
女性妊娠哺乳期：此阶段不建议使用可能影响胎儿或婴儿的药物，优先采用低能量激光等非侵入性方法改善脱发状况，同时需保持心情舒畅，避免因激素变化加重脱发。
老年患者：需综合评估整体健康状况，若存在基础疾病，选择治疗方法时需兼顾基础疾病控制，可继续应用低能量激光等安全的非药物干预手段，且需密切观察毛发变化及身体耐受情况。
