脑出血后偏瘫恢复受脑出血本身特征、患者年龄、基础健康状况影响，病情稳定后通常发病后48小时至1周启动康复治疗，物理治疗含关节活动度等训练、作业治疗提升自理能力，可结合辅助手段，年轻患者积极配合长期康复，老年患者注重安全循序渐进，合并基础疾病者规范管理基础病，大部分经规范康复可改善症状，难完全恢复发病前状态，积极康复可提生活质量。
一、恢复的影响因素
脑出血后偏瘫的恢复情况受多种因素制约。其一为脑出血本身特征，若出血部位并非关键运动功能区且出血量较小，神经功能损伤相对局限，恢复可能性相对较高；反之，若出血部位涉及关键运动调控区域且出血量较大，神经损伤严重，恢复难度显著增加。其二为患者年龄，年轻患者机体修复及代偿能力较强，恢复潜力相对更大；老年患者身体机能衰退，神经修复能力减弱，恢复进程往往更为缓慢。其三为基础健康状况，若患者合并高血压、糖尿病等基础疾病，需有效控制这些疾病以营造利于恢复的内环境，否则基础疾病的波动可能阻碍偏瘫恢复。
二、康复干预的关键时机与方式
脑出血病情稳定后（通常发病后48小时至1周）便应启动康复治疗。物理治疗是重要组成部分，涵盖关节活动度训练，防止关节挛缩僵硬；步态训练可帮助患者重建行走功能。作业治疗能提升患者日常生活活动能力，如穿衣、进食等方面的自理能力训练。此外，还可结合针灸、经颅磁刺激等辅助手段，但需基于科学验证的方法，确保干预的科学性与有效性。
三、不同人群的恢复特点及注意事项
年轻患者：需积极配合康复训练，凭借较强的代偿能力争取更好恢复效果，同时要坚持长期康复，不可因初期效果不显著而放弃。
老年患者：康复过程中需更加注重安全，避免因平衡能力差等问题引发跌倒等二次损伤，康复强度应循序渐进，密切关注身体耐受情况。
合并基础疾病患者：如高血压患者需严格控制血压在合理范围，糖尿病患者要维持血糖稳定，通过规范管理基础疾病为偏瘫恢复营造稳定的身体条件。总体而言，大部分脑出血偏瘫患者经规范康复治疗可不同程度改善症状，实现生活自理能力提升，但完全恢复至发病前状态较为困难，不过通过积极康复能最大程度改善功能障碍，提高生活质量。
