血吸虫病急性期有发热、过敏反应及消化系统症状，慢性期有无症状型及有症状型，晚期有肝硬化型、巨脾型、腹水型，儿童感染后症状可能隐匿需关注相关情况，孕妇感染需谨慎处理及监测母婴，老年人感染后症状不典型易被忽视要加强体检检查。
一、急性期症状
1.发热：为急性期主要表现之一，多呈间歇热或弛张热，体温一般在38~40℃，可持续数周，部分患者伴有畏寒或寒战。此与血吸虫在体内移行、发育及毒素释放等因素相关。
2.过敏反应：病程早期可出现过敏反应，如荨麻疹样皮疹，发生率较高，皮疹多伴有瘙痒感，一般持续数天，与血吸虫代谢产物引起的变态反应有关。
3.消化系统症状：较为常见，表现为腹痛、腹泻，严重者可出现脓血便，每日腹泻次数可达数次至十余次，系成虫寄生于门静脉系统，导致肠道黏膜损害所致。
二、慢性期症状
1.无症状型：多数慢性血吸虫感染者无明显临床症状，仅通过粪便检查或体检时发现虫卵，此类患者多因感染虫量较少或机体免疫反应较弱。
2.有症状型：主要表现为腹痛、腹泻，呈间歇性发作，部分患者可出现脓血便，同时可伴有肝脾肿大，此与虫卵在肝脏、肠道等组织沉积，引起纤维组织增生有关。
三、晚期症状
1.肝硬化型：主要表现为门静脉高压，出现脾肿大、腹水，同时肝功能可能减退，如白蛋白合成减少、凝血功能异常等，系长期虫卵沉积导致肝脏广泛纤维化所致。
2.巨脾型：脾脏进行性肿大且质地坚硬，常伴有脾功能亢进，表现为白细胞、血小板减少等，因门静脉高压致脾脏淤血肿大持续加重。
3.腹水型：腹部明显膨隆，有大量腹水，患者感腹胀明显，多由肝硬化进一步发展，门静脉高压显著升高，导致腹腔内液体潴留。
四、特殊人群症状特点
儿童：感染血吸虫病后可能影响生长发育，症状可能相对隐匿，需密切关注其体重增长、营养状况等，若出现不明原因的腹痛、腹泻或肝脾肿大，应警惕血吸虫感染。
孕妇：感染血吸虫病后需谨慎处理，因药物使用可能对胎儿产生影响，症状可能不典型，需综合评估病情，优先考虑非药物干预措施，同时密切监测母婴健康状况。
老年人：感染后症状可能不典型，如发热程度较轻或不明显，消化系统症状可能不突出，易被忽视，需加强体检及相关检查，以便早期诊断和治疗。
