脂溢性脱发发病与遗传及雄激素代谢相关，男性多现额颞发际线后移及头顶脱发、女性多为头顶部头发弥漫性稀疏，不良生活方式可加重病情，男性可在医生指导下用非那雄胺（注意副作用禁忌）、女性外用米诺地尔需注意局部刺激反应且妊娠期哺乳期慎用；白发分生理和病理，病理与遗传、营养缺乏、疾病、精神因素等有关，年轻人病理性白发需关注营养、有基础疾病者积极治原发病、精神因素导致的需通过心理调节缓解压力。
一、脂溢性脱发
脂溢性脱发又称雄激素性脱发，其发病主要与遗传因素和雄激素代谢异常相关。遗传易感个体头皮毛囊对雄激素（主要是双氢睾酮）敏感性增加，5α-还原酶可将睾酮转化为双氢睾酮，后者与头皮毛囊细胞的雄激素受体结合，导致毛囊微小化，毛发逐渐变细、变短，最终脱发。男性患者多表现为额颞部发际线后移及头顶脱发，女性多为头顶部头发弥漫性稀疏。遗传因素起重要作用，若家族中有脂溢性脱发患者，发病风险增高。此外，不良生活方式如长期压力过大、熬夜、高糖高脂饮食等可能加重病情。
二、白发
白发分为生理性和病理性。生理性白发是随着年龄增长，毛囊中的黑素细胞功能逐渐衰退，合成黑色素减少所致，一般40岁后逐渐出现，属正常生理现象。病理性白发则与多种因素有关：遗传因素可导致先天性白发，如白化病；营养缺乏，缺乏维生素B族、铜、锌等微量元素可影响黑色素合成，引发白发；某些疾病如白癜风、斑秃等可破坏毛囊黑素细胞功能导致白发；精神过度紧张、焦虑、抑郁等精神因素可通过神经内分泌系统影响黑素细胞功能，诱发白发。
三、特殊人群注意事项
脂溢性脱发：男性患者遗传易感性较高，应避免过度熬夜、保持心情舒畅，可通过药物如[非那雄胺]（仅说明药物名称，男性适用，需注意可能的副作用及禁忌）改善，但需在医生指导下使用；女性患者可考虑外用米诺地尔，使用时需注意局部可能的刺激反应，妊娠期、哺乳期女性慎用。
白发：年轻人出现病理性白发需关注营养状况，保证均衡饮食，多摄入富含维生素B族（如谷类、豆类）、铜锌（如坚果、贝类）的食物；有基础疾病导致白发的患者，需积极治疗原发病，如白癜风患者应遵循皮肤科规范治疗方案；精神因素导致的白发需注重心理调节，可通过冥想、运动等方式缓解压力。
