白带异常可表现为颜色变为黄、黄绿等与滴虫性阴道炎、细菌性阴道病或宫颈炎等有关,质地有呈稀薄泡沫状伴外阴瘙痒的滴虫性阴道炎、呈凝乳状或豆腐渣样伴剧烈瘙痒的外阴阴道假丝酵母菌病、色黄或黄绿黏稠多有臭味的淋病奈瑟菌阴道炎等,气味有腥臭味的细菌性阴道病、恶臭味需警惕生殖道恶性肿瘤,量过多与雌激素水平增高或生殖系统炎症等有关、过少常因卵巢功能减退等,伴随外阴瘙痒等症状,育龄女性与性传播疾病等相关、青春期注意卫生可能因习惯不佳出现问题、更年期易发生老年性阴道炎等。
一、颜色异常:正常白带为白色稀糊状,无异味,若变为黄色、黄绿色,多与滴虫性阴道炎、细菌性阴道病或宫颈炎等有关,黄色脓性白带常见于慢性宫颈炎、子宫内膜炎等;绿色白带可能提示铜绿假单胞菌感染。
二、质地异常:1.泡沫状白带:呈稀薄泡沫状,伴外阴瘙痒,多由滴虫性阴道炎引起;2.豆腐渣样白带:白带呈凝乳状或豆腐渣样,常伴有外阴剧烈瘙痒,多见于外阴阴道假丝酵母菌病;3.脓性白带:白带色黄或黄绿,黏稠,多有臭味,常见于淋病奈瑟菌阴道炎、急性子宫颈炎及子宫颈管炎等。
三、气味异常:1.腥臭味:常见于细菌性阴道病,是由阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染;2.恶臭味:需警惕生殖道恶性肿瘤,如晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染等。
四、量的变化:1.白带过多:可能与雌激素水平增高或生殖系统炎症有关,如卵巢功能失调、盆腔充血、阴道炎等;2.白带过少:常因卵巢功能减退、性激素水平降低引起,可见于绝经后女性或卵巢早衰患者。
五、伴随症状:1.外阴瘙痒、灼热感:多与阴道炎、宫颈炎等炎症刺激有关,不同病因导致的瘙痒程度和性质可能不同;2.下腹部疼痛:若白带异常伴有下腹部持续性疼痛,可能涉及盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病,育龄女性需尤其关注;3.性交痛:某些阴道炎、宫颈炎患者在性交时可出现疼痛不适。
六、不同人群特点:1.育龄女性:性生活活跃,白带异常可能与性传播疾病、阴道炎等相关,需注意性卫生;2.青春期少女:体内雌激素开始分泌,可能因卫生习惯不佳出现生理性白带增多,但若伴有异味、瘙痒等需警惕炎症;3.更年期女性:雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,易发生老年性阴道炎,出现白带增多、色黄甚至血性白带等。