如何检查子宫以诊断妇科疾病

来源:民福康

妇科查体是了解子宫等情况的基础检查,超声检查中经腹部需适度充盈膀胱显大体结构,经阴道适用于有性生活女性且显示更清晰,宫腔镜检查在月经干净后特定时间进行可发现宫腔病变,宫颈细胞学及人乳头瘤病毒检测用于筛查宫颈癌前病变及高危型HPV感染,磁共振成像对复杂子宫病变有较高诊断价值且多在其他检查不明时选用。

一、妇科查体

通过对女性外阴、阴道、宫颈、子宫及附件进行视诊与触诊,了解子宫的大小、形态、位置以及有无压痛等情况。例如观察外阴有无异常肿物、阴道黏膜是否光滑、宫颈外观是否正常等,触诊可初步判断子宫质地等状况,这是诊断妇科疾病的基础初步检查手段,适用于各年龄段女性,检查时需注意保护患者隐私。

二、超声检查

1.经腹部超声:检查前需适度充盈膀胱,使子宫处于良好的显影位置,可观察子宫的大体结构、有无肌瘤、囊肿等病变,但对于子宫及附件的细节显示相对经阴道超声不够清晰。

2.经阴道超声:需将探头放入阴道内进行检查,无需充盈膀胱,对子宫及附件的显示更为清晰,能准确观察子宫内膜厚度、宫腔内病变(如息肉、小肌瘤等)以及卵巢情况等,适用于有性生活的女性,检查时需注意消毒等操作以避免感染,妊娠期女性一般不首选经阴道超声。

三、宫腔镜检查

可直接观察宫腔内的情况,能发现宫腔内的病变,如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连等。检查需在月经干净后3-7天进行,检查前需完善相关术前检查,如血常规、凝血功能等,对于有宫腔操作禁忌证(如急性生殖道感染等)的女性不宜进行该检查,检查后需注意休息及预防感染。

四、宫颈细胞学检查(TCT)及人乳头瘤病毒(HPV)检测

TCT通过采集宫颈细胞进行涂片检查,可发现宫颈细胞的异常变化,用于筛查宫颈癌前病变;HPV检测则是检测是否感染高危型HPV,因为高危型HPV持续感染是宫颈癌的重要致病因素。一般建议有性生活的女性定期进行TCT和HPV联合筛查,检查前24小时内避免性生活、阴道冲洗或上药等操作。

五、磁共振成像(MRI)

对于一些复杂的子宫病变,如子宫肌层浸润情况、盆腔内病变与子宫的关系等,MRI具有较高的诊断价值,能提供更详细的解剖信息,但一般是在其他检查不能明确诊断时才会选择该检查方法,检查时需注意体内有无金属植入物等禁忌情况。

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HPV感染即人乳头瘤病毒感染,通常会引起人类表皮、黏膜等部位出现增生性病变,可通过性接触、接触病变部位、接触病毒污染物等方式进行传播。
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妇科疾病去哪里比较好?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
看妇科病一定要去正规的医院去做,一些病人以为妇科病就像小感冒一样,就去了一些小诊所治疗,结果造成自己的妇科病一直都好不了。建议您最好是在网上预约好医院再去就诊,这样就免去了挂号的时间,尽量抽去时间去,不要一直拖着,很多妇科病拖着拖着就会恶化,更加难以治疗。
女生如何判断自己有没有妇科疾病
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
正常情况下,可以根据阴道分泌物增多、皮肤颜色随瘙痒而变化、是否有异味来判断是否患有妇科疾病。有阴道炎、宫颈炎或盆腔炎的异常指征。小腹是否有隐痛,如果小腹持续有隐痛,可以在左侧或右侧,考虑盆腔炎。看看自己的月经周期是否正常,而且月经颜色、量是否正常,如果有异常也是妇科疾病的表现,具体还是去医院进一步检
最近一直低烧,什么妇科疾病会导致低烧啊?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
正常的妇科病不容易导致发热,仅仅私处部分会有灼热,所以还是考虑到是否别的缘故导致的低烧。有时盆腔炎症、妇产科结核还可以导致低烧。妇科病得话,有发烧时有的会有伴有恶心想吐,例如子宫炎、子宫肌炎、盆腔炎等,低烧、恶心想吐能够多见于许多病症。比如子宫内膜炎、子宫肌炎、附件炎等,低热、恶心可以见于很多疾病。
经期同房会不会引发妇科疾病
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
在月经来潮期间有同房现象,会增加妇科炎症感染的几率,由于月经期间宫颈口处于开放状态。如果期间同房容易将外界的细菌带入女性的生殖系统内,并且月经期间机体免疫功能下降,很有可能会造成妇科炎症感染,此外还会造成女性表现出下腹坠痛以及会对月经量产生影响。建议在月经期间绝对防止同房为好。
妇科疾病腰疼位置?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
妇科疾病腰痛如果是盆腔炎引起的,则疼痛的部位会出现在腰骶部,而且疼痛还会向臀部两侧放射,患者过度劳累、长时间坐立以及同房等因素都会加重疼痛的症状。妇科疾病腰痛也可能是宫颈炎引起,患者的腰部以及腹部都会出现疼痛的现象,而且白带也有所异常,出现白带分泌物增多、白带异常等症状。妇科疾病患者腰痛时需要入院进
妇科疾病如何检查?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
若要检查妇科疾病,首先应该进行白带检查,通过细菌培养以及阴道清洁度检查进行判断,如阴道清洁度为Ⅰ度、Ⅱ度,多属于正常情况;若检查结果为Ⅲ度、Ⅳ度,则表示阴道存在炎症,如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。其次,还应该进行妇科B超检查,可以判断是否存在先天性子宫异常或者存在子宫内膜腔内病变。妇科疾病的检查应
什么妇科疾病会腰疼?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
会引起腰疼的妇科疾病包括常见的急慢性妇科炎症,比如急性盆腔炎、慢性盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎等,严重时都可能会累及腰部引起腰酸腰痛的症状。还有子宫肌瘤、卵巢囊肿等占位性病变,如果肿物体积过大、或者发生破裂、蒂扭转的现象,也都可能会引起腰痛的症状,同时伴有剧烈的腹痛,甚至可能会放射至背部。除此之外,子
怀孕五个月褐色分泌物是不是妇科疾病
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怀孕五个月私处有褐色分泌物,可能是患有妇科疾病所致,例如患有子宫内膜炎、子宫内膜癌、子宫肌瘤等疾病,导致阴道部位有不规则出血症状。但是私处出血也可能是先兆流产所致。如果孕妇黄体功能不足、甲状腺功能低下、免疫功能异常或是患有先天性子宫畸形、宫腔粘连等疾病,都可能导致先兆流产。这种情况下,容易有腹部疼痛
患有妇科疾病怎么办?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
患者需要先明确妇科疾病的类型,例如在患有念珠菌性阴道炎的情况下,可以使用咪康唑栓剂、克霉唑栓剂等药物治疗。在感染程度严重时,建议全身用药治疗,常用药物是氟康唑、伊曲康唑等。如果患有子宫肌瘤,在肌瘤体积较小的情况下可以不用进行特殊处理,定期去医院复查即可。当肌瘤的直径超过五厘米时,就需要遵医嘱进行手术
妇科疾病有哪些?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
常见的妇科疾病有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、宫颈息肉、附件炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉以及输卵管炎、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、宫颈癌、子宫内膜癌等。不同的妇科疾病,对应的病因、临床症状都不同。可以通过白带常规、妇科彩超等多种方式明确具体的疾病类型。若是想预防
妇科疾病使用中药治疗期间需要注意什么
杨维 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
现在很多患者对于妇科疾病选择应用中药来治疗,在中药服用期间主要有以下五点注意事项:第一,中药在服用的时候一定要温服,禁止凉服,因为现在很多中药在服用的时候都是医院代煎,所以在服用的时候一定要彻底的热透才可以喝。第二,服药期间的时候要保持心情舒畅,避免不良情绪的刺激。第三,作息时间要科学安排,尽量做到早睡早起,避免长时间的熬夜耗伤精血。第四
HPV感染会引起什么妇科疾病
陈辉 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
宫颈癌的死亡率在中国是较高的水平,HPV病毒感染会引起外阴尖锐湿疣、外阴癌、阴道癌,还有口腔癌、宫颈癌。宫颈癌是宫颈发生的癌症,有99%的患者是由HPV感染引起;肛门癌有91%的患者由HPV感染引起;75%的感染会引起阴道癌;外阴癌的发生率是69%;阴茎癌的发生率是63%。HPV的感染对女性生殖器健康威胁较大,对生命的威胁较严重。
什么是妇科疾病
宝音图 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
妇科疾病,分为以下两种类型:第一、炎性疾病。盆腔炎、阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎,都属于炎性疾病,需要抗生素治疗。第二、肿瘤性疾病。子宫肌瘤、子宫肉瘤、卵巢肿瘤,属于肿瘤性疾病,分良性、恶性,治疗手段不一样。良性疾病一般是手术切除,如果是恶性疾病,需要放化疗、手术相结合。
妇科疾病有哪几种症状
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
妇科疾病症状主要包括以下几个方面:第一、月经异常,比如月经周期紊乱、经血量过多或者过少以及经期维持时间过短或者过长等,某些女性还会伴随有痛经等症状。二、白带异常,出现白带增多、白带有异味或者白带颜色异常等。三、出现不容易怀孕或者容易流产等现象。
经期同房会引起什么样的妇科疾病
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
经期同房会引起以下妇科疾病:第一、引起各种妇科炎症。比如阴道炎、宫颈炎,这两种炎症,如果不及时控制,还会引起盆腔炎、输卵管炎。第二、经期同房,由于经血逆流,还会导致子宫内膜异位症,这些疾病对女性的生育功能均有一定的影响,会造成不孕不育,所以经期禁忌性交。
15种常见的妇科疾病
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
常见妇科疾病最简单像外阴阴道炎症,还有宫颈炎,急性、慢性的,还有盆腔炎,包括像子宫内膜异位症、腺肌症引起痛经,还有就是外阴肿瘤、宫颈肿瘤、子宫内膜肿瘤,包括卵巢肿瘤,还有就是滋养细胞疾病葡萄胎或者是包括绒癌,还有就是月经不调,青春期或者围绝经期或者是多囊卵巢,包括不孕症这些等等在妇科都比较常见。
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