分娩分为宫颈扩张期（规律宫缩致宫颈渐软化扩张初产妇历时11-12小时经产妇6-8小时且产妇有坠胀腰酸需合理休息进食）、胎儿娩出期（宫颈口开全后胎儿先露降骨盆出口产妇有排便感初产妇历时1-2小时经产妇数分钟可娩出）、胎盘娩出期（胎儿娩出后5-15分钟胎盘剥离后借宫缩腹肌收缩娩出需检查胎盘胎膜完整），高龄孕妇分娩中需更密切监测胎心宫缩产程进展，有妊娠合并症孕妇产程中加强母儿监测依病情调整方案，经产妇产程相对短要提前做好准备指导正确用力以保障分娩顺利。
一、第一产程（宫颈扩张期）
1.规律宫缩出现：孕妇出现规律且逐渐增强的子宫收缩，间隔时间逐渐缩短，持续时间逐渐延长，初产妇宫缩间隔约5~6分钟，持续约30秒，经产妇间隔稍短。此阶段子宫肌层持续收缩，宫颈开始逐渐软化、扩张。
2.宫颈进行性扩张：随着宫缩持续作用，宫颈口从闭合状态逐渐扩张至10厘米，初产妇一般需11~12小时，经产妇需6~8小时。产妇会有下腹部坠胀感及腰背部酸痛，需注意合理休息与进食，保存体力以应对后续产程。
二、第二产程（胎儿娩出期）
1.宫颈口开全：当宫颈口开全后，胎儿先露部逐渐下降至骨盆出口，压迫盆底组织。产妇会产生强烈的排便感，需在医生指导下配合宫缩用力，初产妇一般需1~2小时，经产妇通常数分钟即可。
2.胎儿娩出：产妇通过规律用力，胎儿随着宫缩逐渐通过产道娩出。此过程中需密切监测胎心等情况，确保胎儿顺利娩出。
三、第三产程（胎盘娩出期）
1.胎盘剥离：胎儿娩出后，子宫体积缩小，胎盘与子宫壁剥离，一般在胎儿娩出后5~15分钟内胎盘会逐渐剥离。
2.胎盘胎膜娩出：胎盘剥离后，借助子宫收缩和腹肌收缩力将胎盘胎膜完整娩出，需检查胎盘胎膜是否完整，以确保分娩过程顺利结束。
特殊人群注意事项
对于高龄孕妇，分娩过程中需更密切监测胎心、宫缩及产程进展情况，因高龄孕妇发生难产、胎儿窘迫等风险相对增加；对于有妊娠合并症（如妊娠期高血压、糖尿病等）的孕妇，需在产程中加强对母儿状况的监测，根据具体病情调整产程管理方案，确保母儿安全；经产妇产程相对较短，需提前做好准备，指导其正确用力以缩短胎儿娩出时间，减少会阴损伤风险等。整个分娩过程需医护人员与产妇密切配合，依据产程进展及时采取相应措施，保障分娩顺利进行。
