鼠疫分为腺鼠疫多由被感染跳蚤叮咬致单侧淋巴结等部位淋巴结肿大伴全身症状、肺鼠疫分原发继发起病急有呼吸道等症状病情进展极快、败血症型鼠疫可继发于其他类型全身中毒严重有并发症，还包括肠鼠疫由污染食物致消化道症状、脑膜炎型鼠疫可继发有神经系统症状，特殊人群中儿童症状不典型进展可能更迅速、老年人症状易被掩盖需提高警惕、妊娠期女性感染除自身症状外还影响胎儿需重视。
一、腺鼠疫
腺鼠疫最为常见，多由被感染的跳蚤叮咬所致，主要症状为单侧腹股沟、腋下或颈部等部位淋巴结急剧肿大，肿大的淋巴结质地坚硬、与周围组织粘连、疼痛明显，局部皮肤发红、发热。患者常伴寒战、高热（体温可迅速升至39~40℃）、头痛、乏力等全身症状，若不及时治疗，淋巴结可迅速化脓、破溃。
二、肺鼠疫
肺鼠疫分为原发性和继发性，原发性肺鼠疫多由吸入鼠疫耶尔森菌污染的飞沫所致。起病急骤，患者先出现畏寒、高热（体温可达40℃以上）、头痛、乏力等全身中毒症状，随后迅速出现呼吸道症状，如咳嗽、咳痰，多为黏液痰或血性痰，伴有呼吸急促、胸痛等表现。病情进展极为迅速，可在数小时内出现呼吸困难、发绀（皮肤黏膜呈青紫色）等严重呼吸衰竭表现，若未得到有效救治，病死率极高。
三、败血症型鼠疫
败血症型鼠疫可继发于肺鼠疫或腺鼠疫，患者全身中毒症状极为严重。表现为高热、寒战、谵妄或昏迷，皮肤黏膜出现出血、瘀斑、紫癜等，可迅速出现休克、弥散性血管内凝血（DIC）等并发症，病情凶险，病死率极高。
四、其他少见类型鼠疫
1.肠鼠疫：较为少见，主要由食用被鼠疫耶尔森菌污染的食物引起，患者出现腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状，同时可伴有发热等全身表现。
2.脑膜炎型鼠疫：可由其他类型鼠疫继发，患者出现脑膜刺激征（如颈项强直等）、剧烈头痛、呕吐等神经系统症状，病情严重时可出现意识障碍等表现。
特殊人群方面，儿童感染鼠疫时症状可能不典型，需密切观察其体温变化、精神状态及是否有淋巴结肿大等异常表现，因其免疫力相对较低，病情进展可能更迅速；老年人感染鼠疫时，可能基础疾病较多，症状易被掩盖，需提高警惕，一旦出现发热、不适等情况应及时就医排查；妊娠期女性感染鼠疫，除自身出现相应症状外，还可能影响胎儿健康，需格外重视，及时采取隔离及治疗措施以保障母婴安全。
