小脑萎缩会带来多方面严重影响，包括导致运动功能障碍，出现共济失调等，影响行走、坐立、精细动作及不同年龄段患者的运动发育与生活工作；引发言语障碍，致构音不清等，影响不同年龄段患者的语言学习、社交及工作生活沟通；造成认知与精神症状，如记忆力减退、注意力不集中等，加速老年人群体认知衰退，影响年轻患者生活质量与心理状态；还会影响呼吸系统与心血管系统调节功能，加重有基础心肺疾病患者病情；最终使患者生活质量大幅下降，需他人照顾，产生负面情绪，不同年龄患者受影响程度不同。
言语障碍
小脑与言语的协调功能密切相关，小脑萎缩可引发构音障碍，表现为说话含糊不清、语调异常等。患者说话时可能会出现发音不准、语速变慢或变快且不协调的情况。例如，说话像含着东西一样不清楚，难以进行正常的交流沟通。在不同年龄段，言语障碍对患者的影响不同，儿童可能影响其语言学习和社交互动，成年患者则会影响工作中的沟通以及日常生活中的人际交往。
认知与精神症状
部分小脑萎缩患者会出现认知功能减退，表现为记忆力下降，尤其是近期记忆力减退明显，难以记住新发生的事情；还可能出现注意力不集中、执行功能障碍等。同时，也可能伴有精神症状，如抑郁、焦虑等情绪改变。对于老年人群体，本身认知功能随年龄有一定减退趋势，小脑萎缩可能会加速认知功能的衰退；而年轻患者出现精神症状时，会影响其生活质量和心理状态，进而影响整体健康状况。
呼吸系统与心血管系统影响
严重的小脑萎缩可能会影响呼吸和心血管系统的调节功能。例如，可能出现呼吸节律异常、血压调节不稳定等情况。呼吸节律异常可能表现为呼吸浅快或深浅不一等，长期如此可能会导致肺部通气和换气功能受到影响，增加肺部感染等风险；血压调节不稳定则可能引起血压波动较大，对心血管系统造成不良影响。对于有基础心肺疾病的患者，小脑萎缩带来的这些影响可能会使病情进一步恶化，加重心肺负担。
生活质量下降
由于上述运动、言语、认知等多方面的障碍，小脑萎缩患者的生活质量会大幅下降。患者可能需要长期依赖他人照顾，无法独立进行日常活动，如穿衣、洗漱等。在心理上，也会承受较大的压力，产生自卑、抑郁等负面情绪。不同年龄的患者受此影响的程度不同，儿童患者可能在成长过程中面临更多的生活和心理挑战，成年患者则可能因生活自理能力的丧失而对未来产生担忧和焦虑。
