子宫肌瘤手术后腰痛常见原因包括盆腔内组织损伤、术后炎症反应致局部粘连、手术操作影响腰背肌肉神经、术后活动少致腰背肌肉劳损及个体恢复情况、既往腰部基础疾病等，评估方法有病史采集、体格检查、影像学检查，干预措施有康复理疗（适度腰背肌锻炼、热敷）、姿势管理，特殊人群中女性需注重休息逐步增活动量，老年恢复慢训练强度应降且家人协助定期复诊，有既往腰部疾病史者术前沟通术后在原有基础病管理上调整并密切观察症状变化。
一、子宫肌瘤手术后腰痛的常见原因
子宫肌瘤手术可能因盆腔内组织损伤、术后炎症反应引发局部粘连，或手术操作对腰背肌肉、神经等结构产生影响，同时术后患者活动减少可能导致腰背肌肉劳损，这些因素均可引起腰痛。另外，个体的恢复情况、既往腰部基础疾病等也会影响术后腰痛的发生。
二、子宫肌瘤手术后腰痛的评估方法
1.病史采集：详细询问手术方式（如腹腔镜或开腹手术等）、术后恢复过程中腰部不适出现的时间、程度、伴随症状（如下肢麻木、腹痛等）及既往腰部健康状况等。
2.体格检查：检查腰部肌肉紧张度、有无压痛、脊柱活动度等，初步判断腰部肌肉骨骼情况。
3.影像学检查：通过超声观察盆腔粘连情况，或借助CT、MRI等了解腰椎结构及周围组织状况，以明确是否存在腰椎病变、盆腔粘连等导致腰痛的因素。
三、子宫肌瘤手术后腰痛的干预措施及特殊人群注意事项
（一）非药物干预
1.康复理疗：在医生或康复治疗师指导下进行适度的腰背肌锻炼，如五点支撑法等，但需注意循序渐进，避免过度劳累加重腰痛；可采用热敷缓解腰部肌肉紧张，一般温度控制在40~50℃，每次15~20分钟，每日可进行数次。
2.姿势管理：指导患者保持正确的坐姿、站姿，避免长时间弯腰、久坐或久站，休息时可适当垫高腰部，减轻腰部压力。
（二）特殊人群注意事项
1.女性患者：术后应注重休息，根据自身恢复情况逐步增加活动量，避免过早从事重体力劳动，同时关注月经周期等变化对腰部症状的影响，若有异常及时就医。
2.老年患者：恢复相对缓慢，康复过程中需更加耐心，康复训练强度应适当降低，可在家人协助下进行简单活动，并定期复诊评估恢复状况。
3.有既往腰部疾病史的患者：术前应与医生充分沟通，术后康复需在原有基础疾病管理的基础上进行调整，密切观察腰部症状变化，防止基础疾病复发或加重对腰痛的影响。
