灰指甲医学全称为甲真菌病,是由皮肤癣菌等真菌侵犯甲板或甲下组织引发,症状有甲板浑浊、增厚、表面凹凸不平、变脆易碎、变色及甲周红肿、疼痛、甲沟溢脓,不同年龄性别人群发病症状有差异,特殊人群如儿童、女性、有基础病史者症状有特殊性需关注其甲周健康及感染控制情况。
一、灰指甲的定义
灰指甲医学全称为甲真菌病,是由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌的霉菌等真菌侵犯甲板或甲下组织所引发的病变。其发病与真菌的感染密切相关,这些真菌会在甲板或甲下环境中生长繁殖,破坏甲的正常结构与功能。
二、灰指甲的症状表现
(一)甲板改变
1.浑浊:甲板原本透明,受真菌侵袭后变得浑浊,呈现出不透明的外观,这是因为真菌在甲板内大量繁殖,破坏了甲板的正常角质结构,光线透过受阻导致。
2.增厚:甲板角质层被真菌分解破坏,使得甲板增厚,相较于正常甲板明显增厚,用手触摸能感觉到甲板质地变硬且增厚。
3.表面凹凸不平:真菌在甲板内生长蔓延,会造成甲板表面不平整,出现高低不平、粗糙的情况,这是由于真菌对甲板不同部位的破坏程度不一致所致。
4.变脆易碎:真菌破坏了甲板的角质结构,使甲板的韧性降低,变得容易碎裂、折断,正常活动时就可能导致甲板破损。
5.变色:常见的有白色、黄色、灰色等改变。白色改变多是真菌侵入甲板后,甲板呈现出白色斑块;黄色改变是因为真菌代谢产物等因素使甲板颜色发黄;灰色改变则是较为典型的表现,甲板整体或部分呈现灰色。
(二)甲周组织改变
1.甲周红肿:真菌感染累及甲周组织时,甲周皮肤会出现红肿现象,这是机体对真菌感染产生炎症反应的表现,红肿部位可能伴有疼痛。
2.甲周疼痛:炎症累及甲周组织时,患者会感觉到甲周部位疼痛,尤其在按压或活动时疼痛可能加重,影响日常生活和指甲的正常使用。
3.甲沟溢脓:严重的真菌感染可能导致甲沟部位出现化脓情况,有脓液渗出,此时甲沟局部会有脓性分泌物,并且可能伴有炎症加重的表现,如红肿范围扩大等。
不同年龄、性别人群发病时症状可能有一定差异,例如儿童由于指甲生长特点及卫生习惯等因素,感染真菌后症状表现可能在甲板改变上有其特殊性;女性可能因美甲等生活方式增加感染真菌的风险,从而影响灰指甲症状的呈现;有糖尿病等基础病史的人群,由于机体抵抗力相对较低,灰指甲发病后症状可能更易加重,甲周组织炎症反应可能更明显等,在面对这些特殊人群时,需更关注其甲周组织的健康状况及感染控制情况。