鼠疫有多种临床表现，腺鼠疫最为常见，表现为单侧淋巴结肿大等；肺鼠疫分原发性和继发性，有高热、咳嗽、呼吸等症状；败血症型鼠疫有严重全身中毒等症状；还有少见的皮肤鼠疫、肠鼠疫、脑膜脑炎型鼠疫，分别有相应不同表现。
一、鼠疫的临床表现
（一）腺鼠疫
1.主要表现：最为常见，多累及单侧淋巴结，以腹股沟淋巴结最为多见，其次为腋下、颈部及其他部位淋巴结。起病急骤，患者会突然出现高热，体温可迅速升至39~40℃，同时伴有头痛、寒战、全身酸痛、乏力等全身中毒症状。淋巴结会迅速肿大并伴有明显疼痛，质地坚硬，与周围组织粘连，局部皮肤红肿热痛。病情严重时，淋巴结可化脓、破溃。儿童患腺鼠疫时，除了上述淋巴结表现外，可能因淋巴结肿大明显压迫周围组织出现相应局部功能障碍表现，且由于儿童免疫系统相对不完善，病情进展可能相对较快，需密切关注病情变化。
（二）肺鼠疫
1.主要表现：可分为原发性肺鼠疫和继发性肺鼠疫。原发性肺鼠疫起病极为迅猛，患者突然出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，咳痰多为黏液性或血性痰。随着病情进展，会出现呼吸急促、呼吸困难、发绀等表现。患者可迅速出现极度衰竭、意识障碍等情况。继发性肺鼠疫多由腺鼠疫、败血症型鼠疫等继发而来，除了有鼠疫全身中毒症状外，还伴有肺部相应炎症表现。在生活方式方面，若有接触鼠疫患者或感染源的情况，更容易引发肺鼠疫，对于有疫区旅居史等情况的人群需高度警惕。
（三）败血症型鼠疫
1.主要表现：可分为原发性和继发性。原发性败血症型鼠疫是由鼠疫杆菌直接侵入血液引起，继发性多由肺鼠疫、腺鼠疫等发展而来。患者会出现严重的全身中毒症状，如高热、寒战、谵妄或昏迷。皮肤黏膜会出现出血点、瘀斑，甚至可能有大片坏死。病情进展迅速，可在短时间内出现多器官功能衰竭等严重情况。对于有基础疾病的患者，如患有慢性疾病导致免疫力低下的人群，感染败血症型鼠疫后病情可能更为凶险，需积极做好防护和监测。
（四）其他少见类型鼠疫
1.皮肤鼠疫：多由含有鼠疫杆菌的蚤叮咬或皮肤接触含菌物质引起。表现为皮肤出现疼痛性红斑、丘疹，迅速发展为水疱、脓疱，周围组织红肿，随后水疱、脓疱破溃形成溃疡，溃疡表面有黑色痂皮。
2.肠鼠疫：较为少见，主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状，同时伴有发热等全身中毒症状。多因食用了被鼠疫杆菌污染的食物引起。
3.脑膜脑炎型鼠疫：患者除有鼠疫全身中毒症状外，还会出现中枢神经系统症状，如头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍等，脑脊液检查可发现异常。
