艾滋病感染后急性期多在初次感染2-4周出现非特异性症状如发热咽痛等可自行缓解,无症状期可持续多年无明显自觉症状但病毒持续复制具传染性,艾滋病期免疫系统严重受损出现机会性感染包括呼吸消化中枢神经感染及卡波西肉瘤,特殊人群中儿童有生长发育迟缓反复机会感染,孕妇可传胎儿且自身易现严重机会感染,老年人症状不典型易现并发症恢复弱需密切监测综合治疗。
一、急性期症状
艾滋病感染后的急性期通常发生在初次感染HIV后的2-4周左右。此阶段部分感染者会出现一系列症状,多为非特异性表现。例如,发热较为常见,体温可在38℃左右,可持续1-3周;还可能出现咽痛、盗汗、呕吐、腹泻等症状,部分患者会有皮疹、关节痛、淋巴结肿大以及神经系统症状(如头痛、记忆力减退等)。这些症状一般较为轻微,持续1-3周后可自行缓解,易被忽视。
二、无症状期症状
无症状期可持续6-8年,此期感染者一般无明显的自觉症状,但体内的HIV病毒在持续复制,具有传染性。此阶段感染者的免疫系统仍在缓慢受损,但尚未出现明显的临床症状,然而通过HIV抗体检测等实验室检查可发现病毒感染迹象。
三、艾滋病期症状
艾滋病期是感染HIV的最终阶段,患者免疫系统严重受损,会出现各种机会性感染和肿瘤,:
(一)机会性感染
1.呼吸系统:常见肺孢子菌肺炎,表现为发热、干咳、进行性呼吸困难等,肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常见的机会性感染之一。
2.消化系统:可出现白色念珠菌食管炎,表现为吞咽疼痛;还可能有巨细胞病毒性肠炎,出现腹泻、体重下降等症状。
3.中枢神经系统:如隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎等,患者会出现头痛、呕吐、意识障碍等症状,严重影响神经系统功能。
(二)肿瘤
常见卡波西肉瘤,表现为皮肤多发性结节状、斑块状或丘疹状病损,颜色可呈紫红色、棕色等,好发于头颈部、躯干等部位,随着病情进展可累及内脏器官。
四、特殊人群症状特点
1.儿童:感染艾滋病后可能出现生长发育迟缓,低于同年龄、同性别儿童的生长曲线;还会反复发生各种机会性感染,如反复的肺炎、腹泻等,因儿童免疫系统发育尚未完善,感染后病情进展相对较快。
2.孕妇:感染艾滋病后可能通过胎盘将病毒传播给胎儿,导致胎儿感染HIV;孕妇自身可能因免疫系统受HIV影响而更容易出现严重的机会性感染,且病情可能进展更为迅速。
3.老年人:感染艾滋病后症状可能不典型,如发热等症状可能不明显,但更容易出现各种并发症,且机体恢复能力相对较弱,治疗难度可能较大,需要更加密切的监测和综合治疗。