艾滋病看血常规的关键指标有CD4T淋巴细胞计数、白细胞计数、淋巴细胞计数。CD4T淋巴细胞计数是重要指标,正常成年人为(0.8-1.2)×10/L,感染后会逐渐下降,低于200×10/L风险增加,儿童参考值随年龄变化;艾滋病期白细胞计数因合并感染等可能异常;淋巴细胞计数尤其是CD4T淋巴细胞计数变化关键,异常降低结合高危行为需怀疑艾滋病,需进一步特异性检测确诊
艾滋病看血常规的关键指标有CD4T淋巴细胞计数、白细胞计数、淋巴细胞计数。CD4T淋巴细胞计数是重要指标,正常成年人为(0.8-1.2)×10/L,感染后会逐渐下降,低于200×10/L风险增加,儿童参考值随年龄变化;艾滋病期白细胞计数因合并感染等可能异常;淋巴细胞计数尤其是CD4T淋巴细胞计数变化关键,异常降低结合高危行为需怀疑艾滋病,需进一步特异性检测确诊
CD4T淋巴细胞计数:这是艾滋病相关血常规检查中的重要指标。正常成年人CD4T淋巴细胞计数约为(0.8-1.2)×10/L。在艾滋病感染后,随着病情进展,CD4T淋巴细胞计数会逐渐下降。例如,当CD4T淋巴细胞计数低于200×10/L时,患者发生各种机会性感染和肿瘤的风险显著增加。不同年龄人群的正常参考值范围可能略有差异,儿童的CD4T淋巴细胞计数会随着年龄增长而变化,新生儿CD4T淋巴细胞计数相对较低,婴儿期逐渐升高,到儿童期接近成年人水平。对于有高危行为等情况怀疑艾滋病的人群,监测CD4T淋巴细胞计数有助于评估免疫状态和疾病进展情况。
白细胞计数:艾滋病患者在病程中白细胞计数可能会有变化。在急性期,部分患者可能出现白细胞计数轻度升高,伴有淋巴细胞计数升高;而在艾滋病期,由于免疫功能严重受损,患者容易合并各种感染,可能出现白细胞计数异常,如合并细菌感染时白细胞计数可升高,合并病毒感染等情况时白细胞计数可能正常或降低等,但白细胞计数变化不是艾滋病特异性的,很多其他疾病也会引起白细胞计数改变。
淋巴细胞计数:艾滋病患者淋巴细胞计数尤其是CD4T淋巴细胞计数变化较为关键。正常情况下淋巴细胞有一定比例和数量,艾滋病感染后,淋巴细胞尤其是CD4T淋巴细胞逐渐减少,通过监测淋巴细胞计数变化可以辅助评估病情严重程度等。不同年龄人群淋巴细胞计数正常范围不同,儿童的淋巴细胞计数在不同年龄段有其相应的参考区间,比如婴儿期淋巴细胞计数相对较高,随着年龄增长逐渐向成年人水平靠近。如果发现淋巴细胞计数尤其是CD4T淋巴细胞计数异常降低,结合高危行为等情况需高度怀疑艾滋病可能,进一步需进行艾滋病特异性检测来明确诊断。