眩晕症有多种表现,包括自身或周围物体旋转感、摇晃或漂浮感等眩晕的感觉,还伴有恶心、呕吐、耳鸣听力下降、平衡失调、头痛、面色苍白出汗等伴随症状,不同年龄人群表现可能有差异,部分病症有特定好发人群如长期暴露噪音环境易患梅尼埃病等。
一、眩晕的感觉
自身或周围物体旋转感:患者会感觉自己在空间中旋转,或者周围的景物围绕自己转动,这是眩晕症较为典型的表现,多由内耳前庭系统病变引起,如梅尼埃病等。内耳中的前庭器官负责感知身体的平衡和空间位置,当其出现功能紊乱时,就会导致这种旋转性的眩晕感觉,在不同年龄人群中均可发生,例如中老年人群中因内耳退行性变等原因引发的眩晕可能就以此种表现为主。
摇晃感或漂浮感:部分患者感觉自身处于不稳定状态,有摇晃或像在水上漂浮的感觉,这可能与前庭功能轻度异常有关,不同生活方式的人群都可能出现,比如长期伏案工作导致颈部肌肉紧张影响椎动脉供血,进而引起前庭相关供血不足,出现这种摇晃或漂浮的眩晕感。
二、伴随症状
恶心、呕吐:眩晕发作时常常伴随恶心、呕吐症状,这是因为前庭受到刺激后,通过神经传导影响到胃肠道,导致胃肠功能紊乱。无论年龄大小,严重的眩晕都可能引发剧烈的恶心呕吐,对于儿童来说,严重的眩晕伴发呕吐可能影响进食和营养摄入,需要特别关注其脱水等情况;对于老年人,可能会加重身体的不适,甚至诱发心脑血管意外等情况。
耳鸣、听力下降:某些眩晕症患者会出现耳鸣,多为低调的嗡嗡声等,同时可能伴有听力下降。例如梅尼埃病患者,典型表现就是发作性眩晕、耳鸣及波动性听力下降。这种情况在长期暴露于噪音环境的人群中相对更易发生,因为噪音可能损伤内耳结构,影响前庭和听力功能。
平衡失调:患者行走或站立时容易失衡,难以保持稳定的姿势。这是由于前庭功能障碍影响了身体的平衡调节功能。在儿童中,如果是因先天性前庭发育异常导致的眩晕,平衡失调可能会影响其运动发育和日常活动;对于老年人,平衡失调更容易导致跌倒,进而引发骨折等外伤,所以老年人出现眩晕伴平衡失调时需格外注意防护。
头痛:部分眩晕症患者会伴有头痛症状,头痛的部位和性质因人而异。例如椎-基底动脉供血不足引起的眩晕,可能同时伴有枕部或顶枕部的头痛。不同年龄人群中,头痛的表现可能有所不同,年轻人可能头痛相对较轻,而老年人可能头痛相对更明显,且需要警惕是否有颅内病变导致的眩晕伴头痛情况。
面色苍白、出汗:眩晕发作时,患者可能出现面色苍白、出冷汗等表现,这是因为自主神经功能受到刺激,导致血管收缩舒张功能紊乱以及汗腺分泌异常。在儿童中,面色苍白和出汗可能会影响其精神状态,需要密切观察其整体状况;对于体质较弱的老年人,这种表现可能会加重身体的虚弱感。