孕期外阴瘙痒常见多种原因,有非药物干预措施,需就医明确病因针对性处理,高龄孕妇、有基础疾病孕妇、既往有外阴阴道疾病史孕妇有特殊注意事项,包括保持外阴清洁干燥、选合适内裤、避免搔抓,不同病因有相应处理方式,特殊人群要密切关注等以保障孕期健康和胎儿安全。
一、孕期外阴瘙痒的常见原因
孕期外阴瘙痒可能由多种原因引起,如阴道分泌物增多刺激外阴(孕期体内激素变化可使阴道分泌物增多)、外阴阴道假丝酵母菌病(孕期女性阴道内环境改变,易发生真菌感染导致外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样等表现)、细菌性阴道病(阴道内菌群失调引发,可出现外阴瘙痒伴鱼腥臭味分泌物)等。
二、非药物干预措施
保持外阴清洁干燥:每天用温水清洗外阴,清洗时要注意由前向后清洗,避免将肛门处的细菌带到阴道。清洗后要及时擦干,保持外阴干燥。这是因为潮湿的环境容易滋生细菌,加重外阴瘙痒症状,对于孕期女性来说,保持外阴清洁干燥能减少局部刺激。
选择合适的内裤:穿着棉质、宽松的内裤,避免穿紧身化纤内裤。棉质内裤透气性好,能让外阴保持相对干燥的环境,而化纤内裤不透气,容易导致局部温度升高、湿度增加,从而加重外阴瘙痒。孕期女性由于身体变化,选择合适的内裤对缓解外阴瘙痒很重要。
避免搔抓:搔抓可能会导致外阴皮肤破损,不仅不能缓解瘙痒,还可能引起感染等更严重的问题。要尽量克制自己不去搔抓外阴部位。
三、针对不同病因的处理(需就医明确病因后针对性处理)
外阴阴道假丝酵母菌病:如果经医生诊断为外阴阴道假丝酵母菌病,一般会根据孕期情况选择局部抗真菌药物缓解症状,但具体药物需由医生判断,因为要考虑药物对胎儿的影响等因素。
细菌性阴道病:若确诊为细菌性阴道病,医生可能会根据病情给予相应处理,同样会选择对孕期相对安全的方式来治疗,以缓解外阴瘙痒等症状。
四、特殊人群注意事项
高龄孕妇:高龄孕妇孕期发生外阴瘙痒等情况时,更要密切关注自身症状变化,因为高龄孕妇相对来说身体各方面机能有所下降,对疾病的耐受等情况可能与年轻孕妇不同,要及时就医,遵循医生的建议进行处理,确保孕期健康和胎儿安全。
有基础疾病的孕妇:如果孕妇本身有糖尿病等基础疾病,更容易出现外阴瘙痒等情况,因为糖尿病患者阴道内环境有利于真菌等生长繁殖。这类孕妇除了针对外阴瘙痒进行处理外,还需要积极控制基础疾病,严格按照糖尿病的治疗方案控制血糖,以从根本上减少外阴瘙痒等并发症的发生风险。
既往有外阴阴道疾病史的孕妇:既往有外阴阴道疾病史的孕妇在孕期出现外阴瘙痒时,要及时告知医生既往病史,因为这有助于医生更快地明确病因,制定更合适的治疗方案,避免重复检查等情况,同时能根据既往病史更好地评估当前病情和选择安全有效的治疗措施。