子宫内膜癌可经血行转移至肺部，受肿瘤细胞生物学特性及肺部微环境等因素调控，临床表现有肺部相关的咳嗽、咯血、呼吸困难等及原发病相关的阴道不规则出血等，诊断借助胸部CT、PET-CT等影像学检查及病理活检，治疗综合评估后采用手术、化疗、放疗等手段，老年患者治疗中需监测重要指标、关注耐受，育龄女性治疗时要沟通生育影响并个体化制定方案。
一、子宫内膜癌肺转移机制
子宫内膜癌可通过血行转移途径累及肺部，肿瘤细胞经体循环或肺循环抵达肺部组织，借助黏附分子等机制定植于肺组织并增殖生长，此过程受肿瘤细胞生物学特性及肺部微环境等多种因素调控，不同年龄、性别患者因自身生理状态差异，可能在转移进程上存在一定个体差异，有基础病史者可能因机体状态影响转移相关生理过程。
二、临床表现
（一）肺部相关表现
患者可出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状，咳嗽可为刺激性干咳或伴有少量痰液，咯血程度可轻可重，严重时可出现大咯血，呼吸困难程度随肺部转移病灶范围及累及情况而异，不同年龄患者症状表现有所不同，老年患者可能因心肺功能基础较差，症状相对更易被掩盖或加重；育龄女性可能因激素等因素影响，在症状呈现上与其他人群有别。
（二）原发病相关表现
同时伴有子宫内膜癌原发病的阴道不规则出血等表现，出血情况因肿瘤累及子宫内膜的部位及范围不同而有差异。
三、诊断方法
（一）影像学检查
胸部CT是常用手段，可清晰显示肺部转移病灶的大小、形态、位置等；PET-CT能评估全身转移情况，有助于全面了解肿瘤分布，在不同病史情况下，如既往有其他基础疾病者，需综合考虑检查对机体的影响来选择合适检查；
（二）病理活检
结合子宫内膜癌原发病灶的病理活检结果，通过获取组织进行病理学分析，明确肿瘤的病理类型等，为诊断及后续治疗提供依据。
四、治疗策略
治疗需综合评估患者整体状况，可包括手术、化疗、放疗等手段。手术方面需考虑肺部转移病灶能否切除及患者耐受情况；化疗药物的选择需依据肿瘤病理特征等；放疗可针对局部肺部转移病灶进行。对于特殊人群，如老年患者要充分考量其身体耐受性，权衡治疗带来的获益与风险；育龄女性则需在治疗中关注对其生育功能等的影响，制定个体化治疗方案。
五、特殊人群注意事项
（一）老年患者
老年患者身体各器官功能衰退，治疗中需密切监测肝肾功能等重要指标，预防治疗相关并发症，如化疗可能引发的骨髓抑制等，要加强支持对症处理，关注患者生活质量，根据其身体耐受情况调整治疗强度。
（二）育龄女性
育龄女性在治疗子宫内膜癌肺转移时，需与患者充分沟通治疗对生育功能的潜在影响，在合适情况下可考虑保留生育功能的治疗策略，但要严格评估肿瘤情况及治疗风险，确保在保障肿瘤控制的前提下最大程度保护患者生育潜力。
