剖宫产产后需注意伤口保持清洁干燥并观察异常、定期换药,保证充足睡眠与适度活动,摄入富含蛋白质、维生素及膳食纤维的清淡易消化食物,清洁伤口周边、会阴部,产后恢复良好时可合适沐浴,家人给予情感支持且产妇自身调节心态,高龄产妇注重休息活动,有基础病产妇遵循基础病护理要求。
一、伤口护理
剖宫产伤口需保持清洁干燥,产后应每日观察伤口有无红肿、渗液、异常疼痛等情况,按医嘱定期到医院换药。休息时可采取侧卧姿势,减轻伤口压力,避免剧烈运动、大幅度扭转身体等动作,以防牵扯伤口影响愈合,若伤口出现异常应及时就医。
二、休息与活动
1.充足睡眠:产后身体虚弱,需保证每天有足够的睡眠时间,一般建议每天睡眠时长在8~10小时左右,休息时可选择舒适的体位,如侧卧位,减少对伤口的压迫。
2.适度活动:术后早期应在床上进行肢体活动,如屈伸腿部、翻身等,促进胃肠蠕动,预防下肢静脉血栓形成。术后24小时后可在家人协助下适当坐起,逐步增加活动量,如在室内缓慢行走等,但要避免长时间站立或过度劳累。
三、饮食营养
1.蛋白质摄入:适量摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,蛋白质有助于伤口愈合及身体恢复,一般建议每日蛋白质摄入量可根据体重等情况合理安排,例如每公斤体重1.2~1.5克左右。
2.维生素与膳食纤维:多吃新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、香蕉等〕,保证维生素和膳食纤维的摄入,预防便秘,因为便秘时用力排便可能会影响剖宫产伤口。饮食应清淡易消化,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
四、个人卫生
1.伤口周边清洁:在伤口愈合前,可使用温水擦拭伤口周围皮肤,保持清洁,但要注意避免让伤口直接接触水。
2.会阴部清洁:产后需保持会阴部清洁,勤换卫生巾,可每天用温水清洗会阴部,由前向后清洗,预防感染。
3.沐浴:产后身体恢复良好时可进行淋浴,水温适宜,一般控制在37~40℃左右,沐浴时间不宜过长,避免受凉,沐浴后要及时擦干身体。
五、心理调节
家人应给予产妇充分的情感支持,多关心产妇的情绪变化,帮助分担照顾新生儿的压力。产妇自身要调整心态,正确认识产后身体的变化,保持心情舒畅,可通过与家人交流、听舒缓音乐等方式缓解心理压力,避免产后抑郁等不良情绪的发生。
六、特殊人群提示
1.高龄产妇:高龄产妇产后身体恢复相对较慢,需更加注重休息时间和强度,休息时可适当增加卧床时间,活动时要缓慢进行,密切观察伤口愈合及身体恢复情况,如有异常及时就医。
2.有基础疾病的产妇:如合并高血压、糖尿病等基础疾病的产妇,坐月子期间需严格遵循基础疾病的相关护理要求,例如糖尿病产妇要注意饮食中糖分的控制,高血压产妇要关注血压变化,按照基础疾病的管理方案进行产后护理,同时在医生指导下调整坐月子的相关安排。