鼠疫有腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫及其他少见类型等不同类型，各类型有不同症状特征，且不同人群感染后症状表现有差异，如儿童病情进展快，老年人症状不典型，接触啮齿类动物人群感染风险高且症状典型发展迅速
一、鼠疫的症状特征
（一）腺鼠疫
1.局部症状：最为常见，好发部位多为腹股沟淋巴结（约占70%），其次为腋下、颈部及颌下等。起病急骤，患者会突然出现淋巴结肿大，且肿大的淋巴结质地坚硬、与周围组织粘连，局部皮肤发红、发热、疼痛明显，可迅速发展为化脓、破溃。以腹股沟腺鼠疫为例，患者单侧腹股沟部位的淋巴结在数小时至1-2天内迅速肿大，如核桃或鸡蛋大小，疼痛剧烈，影响肢体活动。
2.全身症状：同时伴有高热，体温可迅速升至39-40℃以上，伴有寒战、头痛、全身酸痛、乏力等全身中毒症状。患者还可能出现恶心、呕吐、烦躁不安、意识障碍等表现，部分患者会有咳嗽、胸痛等呼吸道症状。
（二）肺鼠疫
1.呼吸道症状：起病更急，初期表现为轻度的呼吸道症状，如咳嗽、咳痰，多为少量黏液痰或带血痰。随着病情进展，咳嗽加剧，出现呼吸困难、胸痛等症状，可迅速发展为呼吸急促、发绀等严重呼吸衰竭表现。
2.全身症状：全身中毒症状严重，高热可达40℃以上，患者面色苍白、四肢厥冷，很快陷入意识模糊、休克等状态。常伴有剧烈头痛、烦躁不安、谵妄等表现，若不及时救治，病死率极高。
（三）败血型鼠疫
1.全身中毒症状：本型是最凶险的一型，多由肺鼠疫或腺鼠疫发展而来。患者突然出现高热、寒战、极度乏力、意识障碍等严重全身中毒症状，体温可高达41-42℃，皮肤黏膜出现出血点、瘀斑，甚至会有呕血、便血等广泛出血表现。
2.其他表现：病情进展迅速，可在数小时至1-2天内出现休克、弥散性血管内凝血（DIC）等严重并发症。若不及时治疗，患者多在2-3天内死亡。
（四）其他少见类型鼠疫
1.皮肤鼠疫：多由接触染疫的蚤类、皮肤伤口接触病原菌等引起。皮肤出现红肿、丘疹、水疱、脓疱，随后可发展为溃疡，溃疡周围有浸润，伴有高热等全身症状。
2.肠鼠疫：较少见，主要因进食染菌的肉类等引起。表现为腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状，同时伴有发热、全身中毒症状，严重者可出现败血症表现。
3.眼鼠疫：多因接触染菌物质累及眼部引起，表现为眼部红肿、疼痛、畏光、流泪等，可伴有发热及全身中毒症状。
不同年龄、性别、生活方式及病史的人群感染鼠疫后，症状表现可能会有一定差异。例如，儿童感染鼠疫时，全身中毒症状可能更为突出，病情进展可能更快；老年人感染后，机体免疫力较弱，可能全身症状相对不典型，但病情同样凶险。有基础疾病的患者感染鼠疫后，原有的基础疾病可能会加重，且鼠疫的症状可能会掩盖基础疾病的表现，增加诊断难度。在生活方式方面，经常接触啮齿类动物或其分泌物的人群，感染鼠疫的风险较高，一旦感染，症状可能更典型且发展迅速。
