宫腔积液分为生理性和病理性。生理性宫腔积液包括早期妊娠阶段受精卵着床时少量积液及黄体期相关少量积液，一般不影响妊娠且随情况可自行吸收；病理性宫腔积液有子宫内膜炎，因感染致液体渗出形成，伴分泌物异常等症状；子宫畸形致宫腔结构异常易液体潴留；先兆流产时胚胎与子宫壁少量出血积聚成积液，有相关不良因素及症状表现，超声可辅助检查。
一、生理性宫腔积液
1.早期妊娠阶段：在怀孕早期，受精卵着床时可能会出现少量宫腔积液，这是一种生理性的表现。一般来说，这种积液量通常较少，可能是由于着床过程中局部的微小血管破裂等原因导致少量血液积聚在宫腔内，通过超声检查可发现，但通常不会对妊娠造成不良影响，随着妊娠的进展，部分积液可自行吸收。在年龄方面，适用于所有育龄期怀孕女性，生活方式上一般无特殊影响因素，病史方面如果没有特殊的子宫疾病等情况，多属于正常的生理过程。
2.黄体期相关：怀孕后黄体分泌的一些激素等因素可能会导致宫腔内出现少量生理性积液。此时对于女性的年龄无特殊限制，生活方式正常情况下不会加重这种生理性积液的产生，病史方面如果没有黄体功能异常等特殊情况，一般无需过度担忧。
二、病理性宫腔积液
1.子宫内膜炎：
感染因素：怀孕后如果发生子宫内膜炎，病原体感染子宫内膜，炎症刺激导致局部血管通透性增加，液体渗出积聚在宫腔内形成积液。常见的病原体有细菌等。从年龄角度，育龄期怀孕女性都可能发生，生活方式上如果不注意个人卫生等可能增加感染风险，比如孕期性生活不注意卫生等情况。病史方面如果有既往生殖系统感染病史等，更容易在怀孕时发生子宫内膜炎进而出现宫腔积液。
炎症表现：子宫内膜炎除了导致宫腔积液外，可能还会伴有阴道分泌物异常、下腹隐痛等症状，超声检查可发现宫腔内有积液回声等表现。
2.子宫畸形：
先天因素：如果孕妇存在子宫畸形，如双角子宫、纵隔子宫等，子宫的结构异常可能导致宫腔内环境异常，容易出现液体潴留形成宫腔积液。这种情况在有先天性子宫发育异常病史的女性怀孕时更容易出现，对于不同年龄的育龄期女性，如果存在子宫畸形的先天情况，怀孕后就可能面临宫腔积液的问题。生活方式上一般没有直接的影响因素，但需要在孕期密切监测。
结构影响：子宫畸形会使得宫腔形态不规则，影响宫腔内液体的正常引流等，从而导致积液的形成。超声等检查可发现子宫形态异常及宫腔积液情况。
3.先兆流产：
流产相关：怀孕时如果出现先兆流产，胚胎与子宫壁之间可能会有少量出血，血液积聚在宫腔内形成积液。常见于有不良孕史、孕期过度劳累、剧烈运动等情况的孕妇。年龄上多见于育龄期有怀孕计划的女性，生活方式上如果孕期不注意休息等可能增加先兆流产风险进而导致宫腔积液。病史方面如果有既往流产史等，此次怀孕时发生先兆流产及宫腔积液的可能性相对较高。
超声表现：超声检查可见宫腔内有液性暗区，同时可能伴有孕囊周围有积液等表现，并且可能会有腹痛、阴道少量流血等症状。
