分娩前会出现宫缩、见红、胎儿下降感、破水等征兆。规律宫缩初产妇开始不规律后渐规律变强,经产妇开始可能较规律强;假性宫缩频率不统一、无规律且不致宫颈口扩张,变频繁变强需重视;见红是分娩可靠征兆,多在数小时至1-2天发动宫缩,少数几天才分娩;分娩前1-2周胎儿下降使孕妇上腹部压迫感减、呼吸轻快、食欲增且下腹坠胀,经产妇出现较早;破水是液体不受控流出,需立即平卧垫高臀部送医,足月破水很快发动宫缩,未足月需依情况处理。
分娩前会出现宫缩、见红、胎儿下降感、破水等征兆。规律宫缩初产妇开始不规律后渐规律变强,经产妇开始可能较规律强;假性宫缩频率不统一、无规律且不致宫颈口扩张,变频繁变强需重视;见红是分娩可靠征兆,多在数小时至1-2天发动宫缩,少数几天才分娩;分娩前1-2周胎儿下降使孕妇上腹部压迫感减、呼吸轻快、食欲增且下腹坠胀,经产妇出现较早;破水是液体不受控流出,需立即平卧垫高臀部送医,足月破水很快发动宫缩,未足月需依情况处理。
一、宫缩
1.规律宫缩:分娩前较常见的征兆是宫缩,初产妇可能宫缩持续时间较短(约30-40秒),间隔时间较长(约5-10分钟),之后宫缩持续时间逐渐延长(可达60秒),间隔时间逐渐缩短(可至2-3分钟)。宫缩开始可能不规律,随后变得规律且有一定强度,这是因为子宫肌层出现有规律的收缩,促使宫颈口逐渐扩张。对于经产妇,宫缩开始可能相对更规律且强度较大,需密切关注宫缩变化情况。
2.假性宫缩:在分娩前几周可能会出现假性宫缩,其特点是宫缩频率不一致,持续时间短、间歇时间长且无规律,强度不会逐渐增强,一般不会引起宫颈口的扩张。但如果假性宫缩变得频繁且有逐渐增强的趋势,也需要引起重视。
二、见红
1.原因及表现:分娩前24-48小时内,宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂而少量出血,与宫颈管内的黏液混合后排出,表现为粉红色或鲜红色黏液状分泌物,称为见红。这是分娩即将开始比较可靠的征兆。无论是初产妇还是经产妇,见红后一般在数小时至1-2天内会发动宫缩进入分娩阶段,但也有少数人见红后几天才分娩,需密切观察自身情况。
三、胎儿下降感
1.发生时间及表现:在分娩前1-2周,胎儿先露部分逐渐下降进入骨盆入口,孕妇会感觉上腹部压迫感减轻,呼吸较前轻快,食欲有所增加,同时有下腹部坠胀感,这是因为胎儿位置下降,对子宫下段及盆腔的压迫增加。不同年龄、体质的孕妇,胎儿下降感出现的时间可能略有差异,但一般在临近分娩时会出现这种感觉。对于有过多次分娩经历的经产妇,胎儿下降感可能出现得相对较早,而初产妇可能在分娩前1-2周出现。
四、破水
1.破水表现及注意事项:胎膜破裂,羊水从阴道流出,孕妇会感觉有较多液体不受控制地从阴道流出,有时可能是少量间断性流出。一旦发生破水,无论是足月还是未足月,都要立即平卧,垫高臀部,尽快送往医院,因为破水后容易发生脐带脱垂等危险情况。对于不同孕周发生破水的孕妇处理方式不同,足月破水后一般很快会发动宫缩进入分娩过程,而未足月破水则需要根据具体孕周等情况进行相应的保胎或促胎肺成熟等处理。