慢性盆腔炎症状多样,常见下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,劳累、性交后及月经前后加剧;月经可能周期紊乱、经量改变、经期延长;白带量多、质稠、色黄、有异味;可致不孕及异位妊娠;全身症状多不明显,偶有低热、乏力、神经衰弱等。特殊人群方面,育龄期女性患慢性盆腔炎影响生育,治疗时需遵医嘱避免性生活,有生育计划应咨询受孕时机;老年女性因生殖系统防御功能减弱,治疗要注意药物不良反应,日常注意个人卫生;有盆腔炎病史人群复发风险高,要注意休息、经期卫生,症状出现及时就医。
一、慢性盆腔炎的症状
1.下腹部疼痛
这是慢性盆腔炎最常见的症状,通常表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。疼痛程度因人而异,常在劳累、性交后及月经前后加剧。这种疼痛主要是由于盆腔内存在慢性炎症,导致盆腔组织粘连、充血,刺激周围神经而引起。例如,有些患者会感觉下腹部有隐隐的胀痛,像重物压迫一般,尤其在长时间站立或过度劳累后,疼痛会更加明显。
2.月经异常
慢性盆腔炎可能影响子宫内膜,导致月经周期紊乱、月经量增多或减少等情况。部分患者还可能出现经期延长的现象。这是因为炎症影响了子宫内膜的正常生长和修复,以及子宫的正常收缩。如炎症刺激使子宫内膜过度增生,就可能导致月经量增多;而炎症造成子宫内膜受损,则可能使月经量减少。
3.白带异常
白带量增多是常见表现,质地可能变得粘稠,颜色也可能发生改变,如发黄,有时还会伴有异味。这是由于盆腔炎性分泌物增多,通过宫颈口流出,与白带混合,从而改变了白带的性状。例如,当炎症处于急性期时,白带可能更为浓稠,异味也更重。
4.不孕及异位妊娠
长期的慢性盆腔炎会导致输卵管粘连、阻塞,影响卵子与精子的结合以及受精卵的运输,从而增加不孕的风险。研究表明,慢性盆腔炎患者不孕的发生率比正常人显著升高。同时,输卵管的炎症还可能使受精卵在输卵管内着床,引发异位妊娠,对患者生命健康构成严重威胁。
5.全身症状
一般全身症状多不明显,有时可能出现低热、乏力等情况。若病程较长,部分患者还可能出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。这主要是由于慢性炎症长期刺激,身体处于慢性消耗状态,导致免疫力下降,进而出现这些全身表现。
二、特殊人群温馨提示
1.育龄期女性
育龄期女性若患有慢性盆腔炎,要特别重视,因为其对生育功能影响较大。应积极配合治疗,治疗期间严格遵医嘱,避免性生活,防止炎症加重或交叉感染。若有生育计划,在炎症得到有效控制后,可咨询医生关于受孕时机,以提高受孕成功率并降低异位妊娠风险。
2.老年女性
老年女性由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,生殖系统防御功能减弱,慢性盆腔炎可能更易迁延不愈。在治疗过程中,要注意药物不良反应,因老年患者肝肾功能可能有所下降,对药物代谢能力减弱。同时,日常生活中要注意个人卫生,保持外阴清洁,穿着宽松、透气的棉质内裤,以减少感染机会。
3.有盆腔炎病史人群
这类人群再次发生盆腔炎的风险较高,要注意预防。平时要注意休息,避免过度劳累,增强自身免疫力。经期要特别注意卫生,勤换卫生巾,避免性生活。若出现下腹部疼痛、白带异常等症状,应及时就医,防止病情复发和加重。