霉菌性阴道炎对怀孕有影响,其会改变阴道微环境、影响精子并增加孕期不良妊娠结局风险,备孕阶段要积极治疗、注意卫生,孕期要定期产检、局部治疗为主并调整生活方式,应重视防治以减少不良影响
一、霉菌性阴道炎对怀孕的影响
霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。患有霉菌性阴道炎可能会对怀孕产生一定影响。首先,阴道内环境的改变可能会影响精子的活动和存活。阴道酸碱度失衡,不利于精子穿过宫颈进入宫腔。其次,炎症产生的炎性分泌物可能会吞噬精子,降低精子的数量和活力,从而影响受孕几率。另外,在孕期如果患有霉菌性阴道炎,还可能增加胎膜早破、早产、绒毛膜羊膜炎等不良妊娠结局的发生风险。研究表明,患有霉菌性阴道炎的孕妇发生早产的风险较未患病孕妇有所升高。
二、霉菌性阴道炎影响怀孕的机制
1.阴道微环境改变:正常阴道内有多种微生物存在,保持着相对稳定的生态平衡。当发生霉菌性阴道炎时,假丝酵母菌大量繁殖,破坏了阴道的正常菌群平衡,使阴道pH值升高,一般正常阴道pH值在3.8-4.4之间,而患病时pH值可能升高至5-6,这种改变不利于精子的存活和活动。
2.炎性分泌物的影响:霉菌性阴道炎患者阴道会产生大量炎性分泌物,这些分泌物中含有大量的白细胞、病原体等,白细胞会吞噬精子,降低精子的数量和活力,同时炎性分泌物的黏稠度增加,也会阻碍精子的穿行,从而影响受孕。
3.对妊娠结局的影响机制:在孕期,霉菌性阴道炎如果未得到有效控制,炎症可能会上行感染,引起胎膜早破,这是因为炎症会破坏胎膜的完整性;同时,炎症刺激可能会诱发子宫收缩,增加早产的风险;另外,还可能导致绒毛膜羊膜炎,影响胎儿的正常发育。
三、霉菌性阴道炎患者备孕及孕期的注意事项
(一)备孕阶段
1.积极治疗:备孕女性如果患有霉菌性阴道炎,应在怀孕前积极进行治疗。可通过局部使用抗真菌药物,如克霉唑制剂等,将阴道内的假丝酵母菌数量控制在较低水平,恢复阴道的正常微环境,提高受孕几率。在治疗过程中要遵循规范的疗程,确保炎症得到彻底控制。
2.注意个人卫生:保持外阴清洁干燥,勤换内裤,内裤要用开水烫洗后在阳光下暴晒,避免穿紧身化纤内裤,以减少局部潮湿,降低霉菌性阴道炎的复发风险。同时,要注意性生活卫生,性生活前后男女双方都应清洗外生殖器。
(二)孕期阶段
1.定期产检:孕期患有霉菌性阴道炎的孕妇要定期进行产检,密切关注胎儿的发育情况以及自身炎症的变化。产检时可以通过阴道分泌物检查等项目,了解阴道内环境和炎症的控制情况。
2.局部治疗为主:孕期用药需要谨慎,一般以局部治疗为主。可在医生的指导下使用对胎儿影响较小的抗真菌药物进行局部治疗,如硝酸咪康唑栓等。在治疗过程中要严格按照医生的建议使用药物,不要自行增减药量或停药。
3.注意生活方式调整:孕期要保持良好的生活方式,均衡饮食,增强机体免疫力;避免长时间久坐,适当活动;保持心情舒畅,避免焦虑等不良情绪,因为这些因素可能会影响机体的免疫功能,加重阴道炎的症状。
总之,霉菌性阴道炎对怀孕有一定影响,备孕女性和孕期女性都应重视霉菌性阴道炎的防治,采取积极有效的措施来减少其对怀孕和妊娠结局的不良影响。