宫颈癌筛查包括宫颈细胞学检查（TCT）和高危型HPV检测，TCT从25岁左右开始，高危型HPV持续感染是宫颈癌主因，30岁以上常联合检测；乳腺癌筛查有乳腺临床体检、乳腺超声检查和乳腺X线摄影（钼靶），不同年龄段和情况有不同筛查方式及频率，如年轻女性、致密型乳腺常用超声，40岁以上常用钼靶等。
一、宫颈癌筛查项目
1.宫颈细胞学检查
TCT（液基薄层细胞学检测）：通过采集宫颈表面及宫颈管内的细胞，进行细胞学分析，能发现宫颈细胞的异常变化，如是否有癌细胞或癌前病变细胞等。其原理是利用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，是筛查宫颈癌的基本方法之一。一般建议有性生活的女性从25岁左右开始进行TCT检查，若结果异常则需进一步检查。对于有高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染史的女性，TCT检查更为重要，因为高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的重要危险因素，TCT可及时发现因HPV感染导致的宫颈细胞形态学改变。
2.HPV检测
高危型HPV检测：高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要致病因素，通过检测宫颈样本中是否存在高危型HPV病毒，如HPV16、HPV18等亚型。如果高危型HPV检测呈阳性，需要进一步结合TCT检查来判断宫颈是否有病变。对于30岁以上的女性，通常建议TCT联合HPV检测，因为单独TCT检测对于高危型HPV感染导致的宫颈病变有时可能存在一定漏诊，而联合检测可以提高宫颈癌筛查的灵敏度。例如，多项研究表明，TCT联合高危型HPV检测能更准确地筛查出宫颈癌及癌前病变患者，相比单独TCT检测，可显著降低宫颈癌的漏诊率。
二、乳腺癌筛查项目
1.乳腺临床体检
由专业医生进行乳房的触诊检查，医生通过触摸乳房，了解乳房的大小、外形是否对称，有无肿块、结节，乳头有无溢液等情况。不同年龄段的女性都需要定期进行乳腺临床体检，年轻女性由于乳房组织相对致密，可能需要医生更仔细的触诊来发现异常。对于有乳腺癌家族史的女性，乳腺临床体检的频率应适当增加，因为有家族史的女性患乳腺癌的风险相对较高，通过定期临床体检可以早期发现可能的病变。
2.乳腺超声检查
利用超声波对乳房组织进行成像，能清晰显示乳腺组织的结构，有助于发现乳腺内的肿块、结节等病变，尤其适合年轻女性、致密型乳腺的女性。超声检查对囊性和实性病变的鉴别有较大优势，对于30岁以下的女性，由于乳房组织受激素影响较大，乳腺超声检查是比较常用的筛查方法之一。它可以动态观察乳腺病变的变化情况，对于怀疑有病变的肿块，还可以引导进行穿刺活检等进一步检查。
3.乳腺X线摄影（钼靶）
对于40岁以上的女性，乳腺X线摄影是重要的筛查手段。它可以发现乳房内的微小钙化灶等早期病变，有助于发现一些临床触诊不到的肿块。不过，年轻女性由于乳房腺体较致密，钼靶检查可能会受到一定限制，因为致密腺体可能会掩盖病变。随着年龄增长，乳腺组织逐渐趋于脂肪化，钼靶检查的准确性会提高。在进行乳腺X线摄影筛查时，需要根据女性的年龄、乳腺密度等因素综合考虑检查的频率和必要性。例如，一般建议40-49岁的女性每1-2年进行一次乳腺钼靶检查，50岁以上的女性每年进行一次乳腺钼靶检查。
