毛囊检查常用皮肤镜及毛发显微镜，可助脂溢性脱发诊断，能评估毛囊萎缩程度与炎症情况，不同人群因性别、年龄、生活方式、病史等有不同特点及相关考量。
一、毛囊检查的常用方法及原理
（一）皮肤镜检查
皮肤镜是检查毛囊的常用非侵入性手段。它利用偏振光等技术，可放大观察头皮局部皮肤，清晰呈现毛囊开口形态、毛囊密度以及毛囊周围情况。通过皮肤镜能直观看到毛囊是否存在萎缩迹象，比如正常毛囊开口相对规则，若毛囊萎缩则开口可能变细、变小等，还能发现毛囊周围是否有炎症细胞浸润等情况，其原理是借助光学特性将头皮表皮及真皮浅层结构放大成像，从而获取毛囊相关信息。
（二）毛发显微镜检查
毛发显微镜检查可进一步细致观察毛发及毛囊微观结构。通过该检查能明确毛发的直径、形态等，同时对毛囊内部状况也能有一定程度的评估，比如判断毛囊内是否有异常物质沉积等，为脂溢性脱发的毛囊状态判断提供更精准依据。
二、毛囊检查在脂溢性脱发诊断与评估中的意义
（一）诊断方面
毛囊检查有助于明确脂溢性脱发的诊断。当通过皮肤镜等发现毛囊存在萎缩、密度降低、开口异常等情况时，结合患者脱发的临床表现（如额颞部发际线后移、头顶毛发进行性稀疏等），可辅助确诊脂溢性脱发。例如，典型的脂溢性脱发患者经毛囊检查能观察到毛囊逐渐萎缩、毛发变细等特征性改变。
（二）病情评估
1.毛囊萎缩程度评估：通过毛囊检查能判断毛囊萎缩的阶段，如处于早期轻度萎缩还是较严重的萎缩状态，这对于制定个性化治疗方案至关重要。若毛囊处于早期轻度萎缩，可能通过一些干预措施延缓毛囊进一步萎缩；若已严重萎缩，可能需要考虑其他更积极的治疗手段。
2.毛囊炎症情况判断：检查可发现毛囊周围是否存在炎症，炎症的存在会影响毛囊的正常生长环境，若有炎症需同时考虑抗炎等相关治疗来改善毛囊微环境，以利于毛发生长。
三、不同人群毛囊检查的特点及相关考虑
（一）性别差异
男性脂溢性脱发多表现为额颞部发际线后退和头顶脱发，毛囊检查时可见额颞部及头顶毛囊有不同程度萎缩，且男性患者毛囊萎缩进程可能相对有其特点；女性脂溢性脱发表现多样，部分也存在毛囊萎缩情况，毛囊检查时需结合女性激素等相关因素综合判断，因为女性脂溢性脱发可能受内分泌等多因素影响毛囊状态。
（二）年龄因素
年轻人脂溢性脱发，毛囊检查可能发现毛囊处于相对早期萎缩阶段，这与年轻人群新陈代谢、生活方式等因素相关，如长期熬夜、压力大等可能加速毛囊萎缩进程，需及时通过毛囊检查评估并给予干预建议以延缓毛囊进一步受损。老年人脂溢性脱发相对来说毛囊萎缩可能更严重，毛囊检查时能看到明显的毛囊萎缩、毛发稀疏等表现，治疗上需更谨慎考虑多种因素。
（三）生活方式影响
长期高糖高脂饮食、吸烟、酗酒等不良生活方式会影响毛囊健康，在毛囊检查时可发现相关影响痕迹。例如高糖高脂饮食可能导致毛囊周围炎症加重，通过毛囊检查能观察到毛囊周围炎症细胞浸润等情况，因此在毛囊检查时需询问患者生活方式，以便综合评估毛囊状态并给出针对性生活方式调整建议。
（四）病史因素
有脂溢性脱发家族史的人群，毛囊检查时更易出现毛囊异常表现，因为遗传因素可能使这类人群毛囊对脂溢性脱发相关诱因更敏感，所以家族史人群应更重视定期进行毛囊检查，以便早期发现毛囊问题并采取干预措施。
