短暂性脑缺血发作及头痛等有多种前兆表现，包括一过性言语障碍、肢体无力或麻木、突然剧烈头痛、头痛伴随视力障碍、头晕、精神状态改变等，不同表现有不同成因及相关易发人群，这些前兆是脑卒中即将发生的重要预警信号
一、短暂性脑缺血发作相关前兆表现
1.一过性的言语障碍
表现为突然说话不流利，不能准确表达自己的意思，或者听不懂别人说话的含义。这是因为脑部负责语言功能的区域短暂性供血不足，影响了语言中枢的正常功能。在一些研究中发现，约有1/3的脑卒中患者在发病前会有短暂性的言语障碍发作，这种言语障碍通常持续数分钟至数小时可自行缓解，但却是脑卒中即将发生的重要预警信号。无论是年轻人还是老年人，都可能出现这种情况，长期有高血压、高血脂等基础疾病的人群发生这种情况的风险相对更高。
2.一过性的肢体无力或麻木
患者会突然感觉一侧肢体无力，比如拿东西拿不住、走路时一侧肢体拖地等；或者一侧肢体出现麻木感，就像被压迫后恢复感觉时的那种异常感觉。这是由于脑部控制肢体运动和感觉的神经纤维短暂缺血，导致相应肢体出现功能异常。大量临床研究表明，短暂性肢体无力或麻木是脑卒中前兆中较为常见的表现，有数据显示约40%-50%的缺血性脑卒中患者在发病前会有这种短暂性的肢体异常感觉或无力症状。对于有糖尿病、动脉粥样硬化等病史的人群，更要密切关注自身肢体的这种异常变化，因为这类人群发生脑卒中的风险本身就较高。
二、头痛相关前兆表现
1.突然发生的剧烈头痛
与平常的头痛不同，这种头痛往往来得突然，程度较为剧烈，可能像炸裂一样。这是因为脑血管在发生病变前可能出现局部的血流异常，刺激脑部的痛觉神经引起剧烈头痛。研究发现，约15%-20%的缺血性脑卒中患者在发病前会出现突然发作的剧烈头痛，尤其是既往有脑血管疾病危险因素的人群，如高血压患者，当出现这种突发剧烈头痛时要高度警惕。女性在更年期前后由于激素水平变化等因素，可能对头痛的敏感性有所不同，但同样需要关注这种异常头痛表现。
2.头痛伴随视力障碍
患者在头痛的同时会出现视力模糊、看东西重影等视力方面的问题。这是因为脑部负责视觉传导的血管或神经结构受到影响，导致视觉功能出现短暂异常。有研究指出，约10%左右的脑卒中前兆会伴有头痛和视力障碍的情况，对于有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的人群，更易出现这种情况，因为这些不良生活方式会加速脑血管的病变进程，增加脑卒中发生的风险。
三、其他常见前兆表现
1.头晕
表现为突然感到头晕，天旋地转，站立或行走时感觉不稳。这是由于脑部供血不足，影响了平衡觉的传导。在各类脑卒中前兆中，头晕的发生率也较高，约有30%-40%的患者在发病前会出现头晕症状。对于老年人来说，随着年龄的增长，脑血管弹性下降，更容易出现头晕等脑部供血不足的表现，同时有高血压、颈椎病等病史的老年人更要留意头晕的情况，因为这些基础疾病都可能影响脑部的血液供应。
2.精神状态改变
患者可能出现性格突然改变，原本开朗的人变得沉默寡言，或者原本安静的人变得烦躁不安；也可能出现嗜睡的情况，睡眠时间明显增多，且休息后仍感觉困倦。这是因为脑部的神经功能受到影响，导致精神活动异常。一些研究表明，约20%的脑卒中患者在发病前会有精神状态的改变，对于有脑血管疾病家族史的人群，更要密切关注自身精神状态的变化，因为遗传因素可能增加脑卒中的发病风险。
